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[单选题]不会引起淀粉酶升高的疾病是
A. 胆石症
B. 肠梗阻
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 胃肠道穿孔
[单选题]女性患者,高血压病史5年。2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP 120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
正确答案 :B
解析:急性胃黏膜病变常有服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起,该患者2天前因发热服用退热药出血上消化道出血,出血量少,故选B。
[单选题]胃癌的下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高
A. 管状腺癌
B. 黏液腺癌
C. 印戒细胞癌
D. 弥散型癌
E. 髓样癌
正确答案 :D
解析:胃癌中组织病理学分型,弥散型癌分化极差。
[单选题]下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
A. 急性穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 出血
E. 慢性穿孔
正确答案 :B
解析:十二指肠溃疡的并发症与胃溃疡不同,有急慢性穿孔、出血。幽门梗阻;而胃溃疡的患者有1%的可能发生癌变。
[单选题]男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 感染性间质性肾炎
D. 败血症
E. 猩红热
正确答案 :A
[单选题]引起出血性疾病较常见的因素是
A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板异常
正确答案 :E
[单选题]女性患者,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是
A. 阿米巴痢疾
B. 克罗恩病
C. 右半结肠癌
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :D
解析:溃疡性肠结核时,行X线胃肠钡餐造影检查,钡剂在病变肠管呈激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上下肠段则钡剂充盈良好--跳跃征。
[多选题]胃淋巴瘤的诊断方法包括( )
A. X线检查
B. 内镜检查
C. 超声内镜检测
D. CT检查
E. Hp检查
正确答案 :ABCDE
[多选题]大肠癌的病因,目前认为是哪些因素综合作用的结果
A. 遗传因素
B. 生活习惯
C. 免疫因素
D. 环境因素
E. 精神因素
正确答案 :AD
解析:大肠癌的发生是结肠粘膜上皮受遗传和环境多种因素作用导致多基因改变的结果。许多大肠癌流行病学的研究表明,大肠癌可能的病因是社会经济的发展、生活方式的改变,尤其是膳食结构的改变密切相关,与环境、遗传等其他因素也存在相关性。故AD正确。
[单选题]关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的
A. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
B. 是自身抗体,属于IgE
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
正确答案 :E
解析:壁细胞抗体对于自身免疫性A型萎缩性胃炎的诊断有重要意义,在A型萎缩性胃炎的阳性率高,在B型萎缩性胃炎的阳性率低。壁细胞抗体类别主要为IgG和IgA类(也有少量IgM类),血清中以IgG类为主,胃液中则以IgA类多见。其靶抗原定位于壁细胞分泌小管微绒毛的膜上,是一种脂蛋白。