27岁，第2胎产妇。孕34周，曾作产前检查未发现异常。足月临产5小

[单选题]27岁，第2胎产妇。孕34周，曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜，随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查：血压130/90mmHg，脉搏114次／分，宫缩频、强，子宫下段平脐，压痛明显。胎儿是横位，胎头在子宫左侧，胎儿右手臂脱于阴道口，阴道内有脐带，宫口开大6~7cm，胎心消失，导尿为肉眼血尿，诊为忽略性横位，处理应

A. 给镇静剂，止痛，等待自然分娩
B. 全麻下，做内倒转术
C. 全麻下，还纳手臂，作外倒转
D. 立即行剖宫产术
E. 作内倒转及臂牵引

正确答案 ：D

解析：胎位不正，先兆子宫破裂，需急诊行剖宫产术终止妊娠。

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[单选题]关于黄体的萎缩下列哪项是正确的( )

A. 13～14日
B. 4～5日
C. 15～16日
D. 9～10日
E. 11～12日

正确答案 ：D

[单选题]外阴鳞状上皮增生的最主要症状是( )

A. 外阴溃疡
B. 外阴水肿
C. 外阴疼痛
D. 外阴瘙痒
E. 外阴皮疹

正确答案 ：D

[单选题]梅毒早期主要表现有( )

A. 皮肤粘膜损害
B. 梅毒性心脏病
C. 关节强直
D. 神经系统功能障碍
E. 口腔溃疡

正确答案 ：A

[单选题]初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的

A. HPL测定
B. E3测定
C. NST检查
D. 宫颈黏液检查
E. 羊水US值测定

正确答案 ：D

解析：此时应了解胎盘功能，胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查，能间接判断胎儿状态。是对胎儿进行孕期的宫内监护，使能够早期发现隐性胎儿窘追，有助于及时采取相应措施，使胎儿能在良好情况下生长发育，直至具有在宫外生活能力时娩出。有胎动、测定孕妇尿中雌三醇值、测定孕妇血清游离雌三醇值、测定孕妇血清胎盘生乳素值、测定孕妇血清妊娠特异性p糖蛋白、阴道脱落细胞检查、B型超声行胎儿生物物理监测、NST或OCT等。故选择D。

[多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]Ⅰa期宫体癌，较理想的治疗方法是

A. 放疗加手术
B. 化疗
C. 手术治疗
D. 孕酮治疗
E. 放射治疗

正确答案 ：C

[单选题]关于梅毒，下列哪项是正确的

A. 梅毒是一种全身病变的性传染病
B. 梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感
C. 梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃一分钟内死亡
D. 梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染
E. 梅毒可经产道传播，而不能通过胎盘

正确答案 ：A

[多选题]妊娠对病毒性肝炎的影响( )

A. 妊娠期内分泌系统变化可导致体内乙型肝炎病毒(HBV)再活动
B. 妊娠期细胞免疫功能增强，因而妊娠期重型肝炎发生率较非妊娠期增高
C. 妊娠并发症引起的肝损害、妊娠剧吐等可增加病毒性肝炎的诊断难度
D. 妊娠期产生的大量雌激素需要在肝内代谢和灭活，胎儿部分代谢产物靠母体肝脏完成解毒
E. 孕妇基础代谢率增高，各种营养物质需要量增加，肝内糖原增加

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于Ⅲ度胎盘早剥的临床表现，下述不恰当的是

A. 破膜时流出血性羊水
B. 触诊子宫硬如板状
C. 胎位扪不清，胎心听不清
D. 常伴发重度子痫前期
E. 阴道流血量与贫血程度成正比

正确答案 ：E

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