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[单选题]一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是:
A. 神经损伤
B. 动脉损伤
C. 骨筋膜室内压增高
D. 神经和静脉受压
E. 静脉受压
[单选题]男,46岁,坐在石凳上下棋半天,次日晨起觉右臀部酸胀不适,并向下肢放散,影响走路 。查体腰部(-),臀部局限压痛点并向远端放散,足背痛觉迟钝。最可能的诊断是
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 梨状肌综合征
D. 髋关节炎
E. 骶髂关节炎
正确答案 :C
解析:本病是坐骨神经在臀部受到卡压所致,主要表现为坐骨神经痛,臀部梨状肌部位有局限压痛点,与腰椎间盘突出症的主要鉴别点为本病无腰部症状。致病的相关因素有臀部注射药物、臀部外伤、臀部着凉等。
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳
正确答案 :BCD
[单选题]人工全髋关节置换术可出现的术后并发症是
A. 关节假体脱位
B. 异位骨化
C. 下肢不等长
D. 感染
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:人工全髋关节置换术常见的并发症有:1.人工关节假体松动。2.人工关节机械性失败,如脱位,磨损,锁定机制失败,假体断裂等。3.深静脉血栓形成和肺动脉栓赛。4.人工关节置换术后假体周围感染。5.术后神经损伤,血管损伤,假体周围骨折。6.人工关节置换术后关节不稳定,关节僵硬。7.工关节置换术后疼痛。本题答案选择E。
[多选题]下列说法正确的是
A. 骨骺骨折是最常见的骨骺损伤,但并不是骨骺损伤的全部
B. 儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端
C. Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损,Peterson分型中包括这种损伤
D. 骨骺损伤治疗的基本原则是早期解剖复位
E. 骨骺损伤后最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱
正确答案 :ABCDE
解析:儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端,骨骺骨折是最常见的骨骺损伤,但并不是骨骺损伤的全部,Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损,Peterson分型中包括这种损伤,治疗的基本原则是早期解剖复位,最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱。
[单选题]鼻咽窝的深部组织,是
A. 第一掌指关节
B. 大多角骨
C. 腕舟骨
D. 桡侧伸腕肌止点
E. 外展拇短肌止点
正确答案 :C
解析:鼻咽窝为位于手背外侧部的浅凹,在拇指充分外展并后伸时明显。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨,本题答案选择C。
[单选题]肱骨外科颈骨折术后处理正确的是
A. 肩关节外展45°
B. 肩关节前屈45°
C. 1周拆除缝线
D. 2周后开始功能锻炼
E. 3周拆除外展架
正确答案 :B
解析:术后将肩关节固定于功能位,即外展60°~90°,前屈30°~45°,外旋15°~30°。
[单选题]某建筑工人因不慎从高处跌落,导致颈5~颈6骨折脱位合并脊髓损伤,患者最可能出现
A. 立即窒息死亡
B. 四肢瘫
C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫
正确答案 :C
[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是
A. 肌肉最不发达的腕关节
B. 全身滑膜面积最大的膝关节
C. 负重最大的踝关节
D. 脊柱椎体
E. 活动最多的髋关节
正确答案 :D
解析:脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。