2023(副高)高级卫生资格考试宝典风湿学副高职称考前模拟题(B4)

1. [单选题]男性，49岁。有慢性乙肝史10余年，腹胀尿少2周住院。经检查有腹水，大剂量呋塞米（速尿）治疗后，患者较烦躁，有定向障碍，以下哪项治疗是错误的

A. 纠正水与电解质代谢紊乱
B. 静脉滴注精氨酸
C. 水合氯醛灌肠
D. 停用大剂量呋塞米（速尿）
E. 口服申硝唑0.2g，每日3次

2. [单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理

A. 迅速解除疼痛，积极降压治疗
B. 立即进行手术
C. 立即给予洋地黄治疗以减慢心率
D. 立即给β受体激动剂
E. 立即给升压药以维持血压

3. [单选题]关于脓肿的叙述，下列哪项是错误的？（ ）

A. 小脓肿可吸收消散，大脓肿则需切开排脓或穿刺抽脓
B. 常由金黄色葡萄球菌感染所致
C. 中性粒细胞释放的酶可使坏死组织液化并形成脓液
D. 多为完全痊愈
E. 脓肿穿破可形成溃疡、窦或瘘等

4. [单选题]霍奇金淋巴瘤最常见的首发症状是

A. 颈部和锁骨上淋巴结肿大
B. 持续性或周期性发热
C. 肝、脾大
D. 皮肤瘙痒
E. 外周血白细胞增高

5. [单选题]下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确

A. 年龄大于65岁
B. 尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
C. 新出现精神症状
D. 呼吸频率≥30次／分
E. 收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

6. [单选题]女性，12岁。5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛。化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是

A. 血管性血友病
B. 血友病甲
C. 第Ⅺ因子缺乏症
D. 血小板病
E. 遗传性毛细血管扩张症

7. [单选题]治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A. 氯霉素
B. 青霉素G
C. 磺胺甲异噁唑
D. 头孢曲松
E. 利福平

8. [单选题]男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 急性痛风性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎

9. [单选题]有关小儿艾滋病，下列哪些是错误的

A. 剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少
B. 宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素
C. 小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的
D. 感染后的女婴较男婴的危险性高
E. 血清抗体阳性的孕妇，其胎儿约90％可被感染

10. [单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是

A. 可应用袢利尿剂
B. 利尿无效时应用血液透析
C. 积极治疗原发病
D. 强力利尿
E. 碱化尿液

1.正确答案 ：C

解析：使用水合氯醛会加重肝性脑病。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：急性痛风性关节炎常为痛风的首发症状。受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿鞋、外伤、手术、感染等为其常见的发病诱因。表现为午夜起病，突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍，初次发作呈自限性，一般经1～2天或多至几周后可自行缓解。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数患者可望恢复。可采取双下措施：（1）袢利尿剂：对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量，以冲刷堵塞的肾小管管型；（2）血液透析：利尿无效，并已达到透析指征者，应予血液透析维持生命，并在补充血浆制品后恰当脱水，以减轻肾间质水肿；（3）原发病治疗：因其病理类型多为微小病变型肾病，应予积极治疗；（4）碱化尿液：可口服碳酸氢钠碱化尿液，以减少管型形成。

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