住院医师规培考试宝典2022贵州住院医师规培(儿科)晋升职称题库(Z4)

1. [单选题]女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

A. 脑积水、脑发育不良
B. 低血糖症发作
C. 癫痫
D. 低钙惊厥
E. 高热惊厥

2. [单选题]21-三体综合征的表现是

A. 手宽而短，手指可呈爪形，关节屈曲，以髋，膝，肝为甚，常见膝外翻，皮肤干粗而厚
B. 四肢短小，手指粗而短，五指齐平，无粘液性水肿，皮肤毛发正常
C. 四肢短，手指粗而短，小指尤短且向内弯曲，无粘液性水肿，皮肤毛发正常
D. 四肢短而躯干相对较长，指趾短，头发稀少而干枯，常伴有粘液性水肿
E. 全身比例匀称，皮肤毛发正常，无粘液性水肿

3. [单选题]癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗( )

A. 氯硝西泮
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 丙戊酸钠

4. [多选题]结核性腹膜炎的治疗中，需慎重使用激素的情况有

A. 结核性腹膜炎渗出型（腹腔积液型）
B. 腹膜炎合并肠结核
C. 结核性腹膜炎干酪型
D. 结核性腹膜炎粘连型
E. 渗出性腹膜炎伴腹腔淋巴结结核

5. [单选题]单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项( )

A. 有遗传倾向
B. 发作前后神经系统无异常
C. 惊厥多为部分性发作
D. 惊厥持续多发生在高热初期
E. 有年龄特点

1.正确答案 ：D

解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：癫痫治疗选药与其发作类型有关，失神发作首选丙戊酸钠，次选氯硝西泮，其余三种药物无效。

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：C

解析：高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥可为部分性发作。

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