药物作用的选择性取决于

[多选题]药物作用的选择性取决于

A. 药物的剂量
B. 药物的脂溶性
C. 药物与组织的亲和力
D. 药物的生物利用度
E. 药物在组织的代谢率

正确答案 ：CE

解析：本题考查药物的选择性。机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。产生的原因主要是药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织；药物在不同组织的代谢率不同；受体分布的不均一性。故本题答案应选CE。

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[单选题]以下属于主动靶向制剂的是

A. 脂质体
B. 靶向乳剂
C. 热敏脂质体
D. 纳米粒
E. 修饰的脂质体

正确答案 ：E

解析：ABD属于被动靶向制剂，而C属于物理化学靶向制剂，故本题选E。

[单选题]下列关于利尿药的分类及搭配，正确的是

A. 中效利尿药——布美他尼
B. 高效利尿药——阿米洛利
C. 低效利尿药——呋塞米
D. 高效利尿药——氢氯噻嗪
E. 低效利尿药——螺内酯

正确答案 ：E

解析：高效利尿药——布美他尼、呋塞米；中效利尿药——氢氯噻嗪；低效利尿药——阿米洛利、螺内酯。

[单选题]关于被动扩散（转运）特点的说法，错误的是

A. 不需要载体
B. 不消耗能量
C. 是从高浓度区域向低浓度区域的转运
D. 转运速度与膜两侧的浓度差成反比
E. 无饱和现象

正确答案 ：D

解析：本题考查的是被动扩散的特点。被动扩散的特点：①顺浓度梯度转运，即从高浓度向低浓度转运，具有一级速度过程特征，转运速度与膜两侧的浓度差成正比；②不需要载体，膜对通过物无特殊选择性；③无饱和现象和竞争抑制现象，无部位特异性；④扩散过程不需要能量。

[单选题]生产、销售的假药被使用后，造成10人以上轻伤，应当认定为

A. 后果特别严重
B. 其他特别严重情节
C. 对人体健康造成轻度危害
D. 对人体健康造成严重危害

正确答案 ：B

解析：生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”的情形和生产、销售的劣药“对人体健康造成严重危害”的情形包括：①造成轻伤或者重伤的；②造成轻度残疾、中度残疾；③造成器官组织损伤导致一般功能障碍；④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。生产、销售的劣药“后果特别严重”的情形包括：①致人死亡；②致人重度残疾；③造成3人以上重伤、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍；④造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍；⑤造成10人以上轻伤；⑥造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑥，以及：⑦生产、销售金额50万元以上的；⑧生产、销售金额20万元以上不满50万元，并具有本解释第一条规定的应当酌定从重处罚情形之一的；⑨根据生产、销售的时间、数量、假药种类等应当认定为情节特别严重的，不包括①致人死亡。因为《刑法》中的表述为“致人死亡或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”。故最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中对“生产、销售假药，其他特别严重情节”的解释不包括“致人死亡”。

[单选题]具有噻唑烷二酮结构的药物有

A. 吡格列酮
B. 格列美脲
C. 米格列醇
D. 瑞格列奈
E. 二甲双胍

正确答案 ：A

解析：本题考查吡格列酮的结构类型。B为磺酰脲类，C为糖类，D为氨甲酰甲基苯甲酸类，E为双胍类。故本题答案应选A。

[单选题]制成包衣片是利用

A. 溶出原理
B. 扩散原理
C. 溶蚀与扩散相结合原理
D. 渗透泵原理
E. 离子交换作用原理

正确答案 ：B

解析：本组题重点考查缓释、控释制剂释药的原理。制成包衣片利用扩散原理；与高分子化合物形成盐利用溶出原理；片芯用不溶性聚合物包衣，用激光在包衣膜上开一个细孔即制成渗透泵片利用渗透泵原理。故本组题答案应选B。

[单选题]服用他汀类发生肌病的高危人群不包括

A. 高龄
B. 慢性肾功能不全
C. 与贝丁酸类联合使用
D. 甲状腺功能亢进
E. 女性

正确答案 ：D

解析：本题考查他汀类调血脂药的用药监护。发生肌病的高危人群有：高龄尤其是80岁以上的老年人、女性、围术期或器官移植者、体型瘦小虚弱者、慢性肾功能不全、糖尿病肾病、甲状腺功能减退者、嗜酒者、大量饮用西柚汁者和联合应用贝丁酸类药、抗真菌药、烟酸、环孢素、维拉帕米、大环内酯类抗生素等治疗者，均能显著提高他汀类药的血药水平。故答案选D。

[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有

A. 氯霉素与双香豆素合用导致出血
B. 地高辛与考来烯胺同服时疗效降低
C. 酮康唑与特非那定合用导致心律失常
D. 利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
E. 口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血

正确答案 ：ABCDE

解析：根据题干分析，一般是由于药物作为肝药酶时可影响药物代谢而产生药物相互作用，氯霉素属于肝药酶抑制药，与双香豆素合用明显加强香豆素的抗凝血作用延长出血时间或发生出血，选项A正确；考来烯胺为肝药酶诱导剂，会影响地高辛的吸收，两者同服时疗效降低选项B正确；酮康唑为肝药酶抑制药，与特非那定合用导致心律失常，选项C正确；利福平为肝药酶诱导剂，与口服避孕药合用导致意外怀孕，选项D正确；口服降糖药为肝药酶抑制药，与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血选项E正确。故本题选A、B、C、D、E。

[单选题]境内医疗器械的注册证格式为

A. ×械注备×××××××××××
B. ×械注进×××××××××××
C. ×械注许×××××××××××
D. ×械注准×××××××××××

正确答案 ：D

解析：注册证编号的编排方式为：×1械注×2××××3×4××5××××6。其中×2为注册形式：“准”字适用于境内医疗器械；“进”字适用于进口医疗器械；“许”字适用于香港、澳门、台湾地区的医疗器械。

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