下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义

[单选题]下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义

A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单氨氧化酶
E. 白蛋白／球蛋白比例

正确答案 ：E

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[单选题]传染源离开疫源地后进行的彻底消毒为

A. 预防性消毒
B. 终末消毒
C. 疫源地消毒
D. 随时消毒
E. 环境消毒

正确答案 ：B

[单选题]男，50岁，肩部疼痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是 ( )

A. 脊髓空洞症
B. 肩关节周围炎
C. 臂丛神经炎
D. 颈椎病
E. 胸廓出口综合征

正确答案 ：B

解析：患者是50岁，肩部疼痛，僵硬，活动受限，是典型的肩周炎的表现，故本题答案选择E。

[单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 双侧瞳孔缩小
B. 患侧瞳孔逐渐缩小
C. 双侧瞳孔大小多变
D. 双侧瞳孔散大
E. 患侧瞳孔逐渐扩大

正确答案 ：E

解析：颞叶钩回疝又称为小脑幕切迹疝，由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，这种变化出现较早而且持续时间较短，临床不易观察到。随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失。

[多选题]圆锥综合征的主要特征包括（）

A. 保留膀胱功能
B. 对称性截瘫
C. 不对称性截瘫
D. 上运动神经元损害体征

正确答案 ：BD

解析：脊髓硬膜外压迫是指硬脑膜外损伤使脊髓或马尾神经根受压迫。硬膜外脊髓或马尾受压迫是肿瘤第二常见的神经并发症，发生于高达10%的患者。最常见的导致转移性硬膜外压迫的肿瘤为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、淋巴瘤、肉瘤和肾癌。脊髓圆锥的损伤通常导致快速进展的对称性会阴痛，伴随早期的自主神经紊乱，鞍区感觉丧失和运动无力。直腿抬高试验受限常提示硬膜外或硬膜内髓外损伤导致的神经根压迫，而节段性疼痛和马鞍回避提示髓内疾病。

[单选题]《伤寒论》除重复和佚方外，计有

A. 112方
B. 110方
C. 113方
D. 111方
E. 114方

正确答案 ：A

[单选题]小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦，宜选方

A. 柴胡疏肝散
B. 八正散
C. 逍遥散
D. 石韦散
E. 沉香散

正确答案 ：E

解析：患者七情内伤，气机郁滞，肝气失于疏泄，水液排出受阻，故小便不通或通而不畅。胁腹胀满，为肝气瘀滞之故。脉弦，多烦善怒，是肝旺之征。舌质红，苔薄黄，是肝郁有化火之势。故辨病为癃闭，辨证为肝郁气滞。治疗当以疏条气机，通利小便。方药为沉香散。

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

A. 苍术
B. 藿香
C. 薏苡仁
D. 厚朴
E. 独活

正确答案 ：A

[单选题]患者男，28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是

A. 静脉滴注抗生素时
B. 寒战时
C. 发热间歇期
D. 空腹时
E. 抗生素使用后

正确答案 ：B

解析：寒战高热前1小时左右菌量最多，临床上通常在寒战高热时采血培养。

[单选题]关于纤维蛋白形成的说法正确的是

A. 以氢键聚合的纤维蛋白单体较稳定
B. 纤维蛋白单体就是纤维蛋白原
C. 可溶性纤维蛋白单体聚合物就是纤维蛋白
D. 纤维蛋白单体以共价键相连形成交联纤维蛋白
E. 可溶性纤维蛋白单体聚合物以氢键相连形成纤维蛋白

正确答案 ：D

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