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[单选题]男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细胞10~15个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是
A. 系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成
[单选题]女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊。实验室检查:血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最有可能是
A. 恶性肿瘤
B. 原发性甲状旁腺功能亢进症
C. 维生素A摄入过量
D. 甲状腺功能亢进
E. 维生素D摄入过量
正确答案 :A
解析:恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因。多发性骨髓瘤,乳腺癌、肺癌等伴有骨转移时有大量骨质破坏,而肾和肠又不能及时清除过多的钙,遂引起高血钙。
[单选题]泌尿系感染最常见的致病微生物是
A. 肠球菌
B. 大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 衣原体和支原体
E. 葡萄球菌
正确答案 :B
[单选题]急性胰腺炎并发多器官功能衰竭,最常累及
A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肾
E. 肝
正确答案 :B
解析:急性重症胰腺炎可出现多器官功能衰竭,最常累及的是肺,导致呼吸窘迫综合征。
[单选题]有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是
A. 肝
B. 肾
C. 脑
D. 心
E. 肺
正确答案 :A
[单选题]辛夷入汤剂宜
A. 烊化
B. 冲服
C. 先煎
D. 后下
E. 包煎
正确答案 :E
解析:辛夷、旋覆花等药材有毛,对咽喉有刺激性,所以辛夷入汤剂宜包煎。故本题选D。
[单选题]婴幼儿肺结核最常见的X线表现是( )。
A. 散在结核钙化影
B. 胸腔积液
C. 空洞和肺门淋巴肿大
D. 肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大
E. 结核球
正确答案 :D
解析:婴幼儿肺结核最常见的X线表现为肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大。
[单选题]患者近半年出现经后头晕,头部绵绵作痛,月经量少,色淡,质稀,心悸少寐,神疲乏力,舌淡,苔薄,脉虚细。其证候是
A. 气血虚弱证
B. 脾虚证
C. 肾虚证
D. 血虚证
E. 肝肾亏虚证
正确答案 :D
解析:因素体血虚,化源不足,遇经行则血愈虚,血不上荣,故头晕,头部绵绵作痛;血虚冲任不足,则经量少;气虚血失温化,则色淡质稀;血不养心,则心悸少寐,神疲乏力。舌淡苔薄,脉虚细,乃为血虚之候。
[单选题]以下哪一项不会引起LES张力下降
A. 吸烟
B. Valsalva动作
C. 高脂餐
D. 服用心痛定
E. 服用654-2
正确答案 :B
解析:Valsalva动作即深吸气后屏住呼吸,可减少左心回心血量,与LES无关。
[单选题]动脉血流供应中断,导致局部组织细胞缺血坏死称为( )
A. 梗死
B. 软化
C. 坏死
D. 坏疽
E. 栓塞
正确答案 :A
解析:局部组织由于动脉血流阻断引起的组织缺血性坏死,称为梗死(infarct)。