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[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是
A. 血行感染
B. 胃肠道功能紊乱
C. 肠道细菌繁殖
D. 阑尾腔梗阻
E. 邻近脏器感染波及
[单选题]患者,男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为( )。
A. NYHA分级Ⅲ级
B. NYHA分级Ⅱ级
C. Killip分级Ⅲ级
D. Killip分级Ⅳ级
E. Killip分级Ⅱ级
正确答案 :A
解析:Killip分级常用于急性冠脉综合征的患者心功能分级,由于此次患者发病无新发心肌梗死,所以心功能应用NYHA分级。患者体力活动受限,所以应为Ⅲ级。
[单选题]男性,72岁,阵发性心房颤动3年,平时为窦性心律,心率55次/分,注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊,心率32次/分,此时最为合适的治疗方法是
A. 停服地高辛,给氯化钾
B. 安置心脏起搏器
C. 停用地高辛,加用氨茶碱
D. 停服地高辛,给苯妥英钠
E. 停用地高辛,加用阿托品
正确答案 :B
解析:患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动,阿托品试验心率无增快,应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征),在处理上应采取安置心脏起搏器。
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
A. 忧思郁怒,肝气郁结
B. 心血不足,心失所养
C. 郁怒伤肝,肝气犯胃
D. 忧愁思虑,脾失健运
E. 情志过极,心失所养
正确答案 :ADE
[单选题]大头瘟的病机是
A. 邪在上焦
B. 热毒内逼营血
C. 邪在肺卫
D. 热毒盛于阳明
E. 湿热中阻脾胃
正确答案 :D
[单选题]丘脑下部病变常见
A. 肥胖症
B. 以上各种症状
C. 尿崩症
D. 嗜睡
E. 间脑癫痫
正确答案 :B
[单选题]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是
A. 下腔静脉阻塞
B. 缩窄性心包炎
C. 肝癌
D. 肝硬化
E. 上腔静脉阻塞
正确答案 :B
[单选题]急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为
A. 根尖周-骨膜下-皮肤
B. 根尖孔-根管-冠部缺损
C. 根尖部-牙周袋
D. 根尖周-骨膜下-上颌窦
E. 根尖周-骨膜下-黏膜下
正确答案 :E
解析:A选项的排脓途径需具备下述条件:根尖孔粗大,根管通畅,患牙缺损呈开放状态。E选项途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、 D选项只有少数病例发生。
[单选题]患者姚某,女,26岁。平素神志恍惚,善悲易哭,肢体乏力,食少,舌质淡,苔白腻,脉沉细无力。治法宜用
A. 补益气血,健脾开胃
B. 健脾养心,调节气机
C. 滋养心脾,补益肝肾
D. 补益肝肾,调和气血
E. 益气养阴,补益肝肾
正确答案 :B
[单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为
A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
正确答案 :C
解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。