2019住院医师规培考试宝典急诊科真题答案+专家解析(X9)

1. [多选题]关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确( )

A. 大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素
B. 流感嗜血杆菌脑膜炎--氯霉素
C. 肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素
D. 金葡菌脑膜炎--青霉素
E. 病原菌不明脑膜炎--氨苄青霉素

2. [单选题]10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)，应诊断为

A. 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
B. 急性甲型肝炎、乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
D. 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E. 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

3. [单选题]关于肉毒杆菌，下列哪项是错误的

A. 产生外毒素
B. 兼性需氧
C. 严格厌氧
D. 产生芽胞
E. 革兰染色阳性

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：B

解析：抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

3.正确答案 ：B

解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对肉毒杆菌的认识，加深对肉毒中毒流行病学的记忆。预测错误率较高。常见错误：选答"A"、"C"、"D"、"E"，肉毒杆菌是严格厌氧的梭状芽胞杆菌，革兰染色阳性，产生外毒素。要点肉毒杆菌严格厌氧。

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