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[多选题]有关急性型特发性血小板减少性紫癜,下面描述正确的是
A. 起病前1~3周常有急性病毒感染史
B. 春季发病数较高
C. 主要表现为皮肤和黏膜出血
D. 与感染无关
E. 肝脾肿大
[多选题]关于毒性弥漫性甲状腺肿的叙述正确的是
A. 可无弥漫性甲状腺肿大
B. TSH下降
C. 发病高峰在40岁以上
D. 可伴突眼
E. 胃纳亢进而体重反而下降
正确答案 :ABDE
[单选题]关于肝胆管细胞癌的描述,错误的是( )。
A. 多为单发肿块
B. 有较多的结缔组织间质故质地坚硬
C. 向四周呈不规则浸润
D. 一般有肝硬化背景
E. 起源于肝内胆管的上皮细胞
正确答案 :D
解析:肝内胆管细胞癌指发生在肝内胆管上皮的恶性肿瘤,多为单发,有较多的结缔组织间质,故质地坚硬,一般无肝硬化和肝炎病史。
[单选题]腹部反跳痛的发生机制是
A. 肿瘤淋巴结转移
B. 肠腔胀气
C. 胆管结石并梗阻
D. 内脏肿大、充血
E. 炎症波及腹膜壁层
正确答案 :E
解析:反跳痛,在痛处轻轻按压,然后迅速抬手,在抬手的一瞬间,有明显的痛感,便称之为反跳痛。往往是代表按压处腹膜有炎症,且炎症累及到壁层腹膜。故正确答案为D。
[单选题]下列几项检查中,属人禽流感确诊依据的是
A. 骨髓穿刺
B. 肝功能
C. 病毒分离
D. 血常规
E. 胸部X线检查
正确答案 :C
解析:按照2008年5月发布的《人感染禽流感诊疗方案(2008版)》和2013年4月发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》中的标准,根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可做出人感染H5N1或H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出禽流感病毒,或禽流感病毒核酸检测阳性,或动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体阳转或呈4倍或以上升高,可作出人感染禽流感的诊断。
[单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括
A. 是否触及坚硬凹凸不平的包块
B. 有无剧烈触痛
C. 是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D. 指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
E. 是否有黏膜血管扩张
正确答案 :E
[单选题]胸廓前后径常不到横径的一半,此种胸廓称为( )
A. 扁平胸
B. 鸡胸
C. 肋骨串珠
D. 漏斗胸
E. 桶状胸
正确答案 :A
[单选题]关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是
A. 结节对周围甲状腺组织无明显压迫现象
B. 结节具有完整的包膜
C. 滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变
D. 结节内常有出血、坏死及囊性变
E. 可形成嗜酸性结节
正确答案 :B
解析:结节性甲状腺肿的结节无完整包膜。
[单选题]氟牙症多见于恒牙,乳牙者甚少,是因为
A. 8岁以后生活在高氟区
B. 刷牙时吞服含氟牙膏
C. 以上都不对
D. 氟骨症的表现
E. 胎盘屏障
正确答案 :E
[单选题]10个月婴儿,发热、咳嗽6天入院。查体:T37℃,呼吸急促,烦躁,口唇、面色发绀,双肺听诊可闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,腹胀,肝右肋下3.5cm,剑突下4cm,质软,已给予吸氧。现紧急处理应首选
A. 苯巴比妥肌注
B. 静注毛花苷丙
C. 静推呋塞米
D. 口服地高辛
E. 静滴东莨菪碱
正确答案 :B