患者女，13岁，因“乏力、纳差1个月余，伴眼黄20天、烦躁1天”入院

[单选题]患者女，13岁，因“乏力、纳差1个月余，伴眼黄20天、烦躁1天”入院。患者有类风湿关节炎家族史，否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶36U／L、门冬氨酸氨基转移酶124U／L、总胆红素195.9μmmoI／L、直接胆红素122μmmol／L、类风湿因子578U／ml，确诊为自身免疫性肝炎。以下哪项检测有助于诊断

A. ASMA
B. AKA
C. ATGA
D. AChR
E. ANCA

正确答案 ：A

解析：抗平滑肌抗体(ASMA)是自身免疫性肝炎特异的血清学标志抗体。

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[单选题]嘌呤环中第4位和第5位碳原子来自下列哪种化合物（ ）

A. 甘氨酸
B. 丙氨酸
C. 天冬氨酸
D. 乙醇
E. 谷氨酸

正确答案 ：A

[单选题]不符合血小板病的特点的是

A. 常染色体隐性遗传病
B. 血小板膜磷脂结构或成分缺乏
C. 又称为血小板第三因子缺乏症
D. 活化凝血时间正常
E. APTT、PT正常

正确答案 ：D

解析：血小板病又称为血小板第三因子缺乏症，患者的血小板膜磷脂结构或成分缺乏，致使血小板不能有效提供凝血反应的场所，表现为活化凝血时间延长。

[单选题]关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变的叙述，下列错误的是

A. 病变区腺上皮萎缩，腺体缩小
B. 在幽门窦病变区，幽门腺萎缩甚至消失
C. 病变区有淋巴细胞、浆细胞浸润
D. 病变仅限于黏膜浅层
E. 在胃底或胃体部病变，壁细胞减少或消失

正确答案 ：D

解析：慢性萎缩性胃炎黏膜固有腺体萎缩、消失常伴腺上皮化生，淋巴细胞和浆细胞浸润。病变仅限于黏膜浅层为慢性浅表性胃炎。

[单选题]下述哪种情况机体能量的提供主要来自脂肪（ ）

A. 进餐后
B. 空腹
C. 禁食
D. 剧烈运动
E. 安静状态

正确答案 ：C

[单选题]荧光抗体试验所没有的类型是

A. 直接法
B. 间接法
C. 补体结合法
D. 间接抑制法
E. 双标记法

正确答案 ：D

解析：荧光抗体试验的类型包括：直接法、间接法、补体结合法和双标记法。

[单选题]下列组合正确的是

A. 纯红再生障碍性贫血－小细胞低色素性贫血
B. AML－M4型白血病细胞－酯酶双染色阳性
C. 口服华法林的监测指标－APTT
D. TT延长，被甲苯胺蓝纠正－血中存在狼疮抗凝物质
E. 多毛细胞白血病－酸性磷酸酶染色阳性，且被L酒石酸抑制

正确答案 ：B

解析：纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）的血象呈正细胞正色素性贫血，Hb小于100～120g／L。急性髓系白血病（AML）M4型的酯酶双重染色可呈现醋酸萘酚酯酶阳性细胞、氯醋酸酯酶阳性细胞或双酯酶阳性细胞。

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