执业医师资格考试宝典2023临床执业医师卫生资格模拟考试试题免费下载(R1)

1. [单选题]深吸气加重屏气减轻胸痛病变在

A. 不明原因胸痛
B. 纵隔
C. 胸壁
D. 心绞痛
E. 胸膜

2. [单选题]催化转录合成RNA的酶是

A. 反转录酶
B. 引物酶
C. DNA指导的RNA聚合酶
D. RNA聚合酶
E. 拓扑异构酶

3. [单选题]患者，女，70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林、卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平、辛伐他汀等药物治疗，用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛，血磷酸肌激酶水平明显增高。出现上述异常最可能的原因是

A. 下肢深静脉血栓形成
B. 下肢动脉粥样硬化
C. 普萘洛尔的副作用
D. 卡托普利的副作用
E. 辛伐他汀的副作用

4. [单选题]易出现夜间痛和后背放射痛的是

A. Cushing溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 胃溃疡
D. Curling溃疡
E. 卓-艾综合征

5. [单选题]患儿，女，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“0”试验阳性。引起感染的病原体可能是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 甲型溶血性链球菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 肺炎链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌

6. [单选题]对解热镇痛抗炎药的正确叙述是

A. 对各种疼痛都有效
B. 镇痛的作用部位主要在中枢
C. 对各种炎症都有效
D. 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关
E. 抑制缓激肽的生物合成

7. [单选题]肝性脑病口服乳果糖的主要作用是

A. 减少肠道内氨的形成和吸收
B. 纠正氨基酸不平衡
C. 降低肝门静脉压力
D. 纠正电解质紊乱
E. 纠正酸碱平衡紊乱

8. [单选题]原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是

A. 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B. 微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E. 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生

9. [单选题]女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失半年。查体：左手屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 滑囊炎
E. 创伤性关节炎

10. [单选题]孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次数至少应为

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次

1.正确答案 ：E

解析：深吸气加重屏气减轻胸痛病变在胸膜，见于胸膜炎，胸膜炎是胸膜面出现了炎症、纤维素渗出，导致胸膜变得粗糙，呼吸时可出现的音响即胸膜摩擦音。胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到，以吸气末或呼气初最清楚，屏气时消失。心绞痛、纵隔胸壁疼痛、不明原因胸痛在屏气时不能减轻。故本题选E项。

2.正确答案 ：C

解析：催化转录合成RNA的酶是DNA指导的RNA聚合酶。

3.正确答案 ：E

解析：辛伐他汀的副作用偶有横纹肌溶解症，可出现四肢无力、肌肉酸痛，可出现血磷酸肌激酶水平增高，故选E。

4.正确答案 ：B

解析：十二指肠球后溃疡患者多有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随后缓解数月，可反复发生。

5.正确答案 ：C

解析：病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成α溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成β溶血（无色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。

6.正确答案 ：D

解析：解热镇痛药的作用机制是抑制机体内前列腺素(prostaglandin，PG)的生物合成。

7.正确答案 ：A

解析：肝性脑病，即肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。乳果糖口服后使肠腔呈酸性，减少氨的吸收和形成，故肝性脑病患者常需口服乳果糖。故选A。

8.正确答案 ：C

解析：50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。

9.正确答案 ：B

解析：本题考核狭窄性腱鞘炎的临床表现。晨起发僵，活动后消失，主要是屈伸中指时有弹响，是区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点，故标准答案为B。

10.正确答案 ：C

解析：产后访视：孕产妇出院后，立即将《孕产妇保健手册》交回原领取手册医院，医院接到手册后对孕产妇进行产后访视。访视次数：城市28天内至少访视3次，故选C。

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