下列哪些感染选择四环素为首选药物

[多选题]下列哪些感染选择四环素为首选药物

A. 恙虫病
B. 斑疹伤寒
C. 布鲁菌病
D. 耐青霉素的金葡菌感染
E. 立克次体感染

正确答案 ：ABCE

解析：四环素类抗生素是抑制细菌蛋白合成的一类广谱抗生素，可用于治疗多种细菌感染。包括广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用，对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用；对结核菌、变形菌等则无效。

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[单选题]苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A. 酸化尿液促进毒物排出
B. 如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化
C. 严重中毒者可行腹膜透析或血液透析
D. 口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃
E. 口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃

正确答案 ：D

解析：苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。(1)口服中毒，未发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。(2)口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。(3)极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。(4)高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。(5)选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。

[单选题]以下关于5型磷酸二酯酶抑制剂的描述，正确的是

A. 主要经过肾脏代谢
B. 代谢产物不具有活性
C. 口服吸收迅速
D. 口服后生物利用度较高
E. 蛋白结合率较低

正确答案 ：C

解析：5型磷酸二酯酶抑制剂通过抑制降解cGMP的5型磷酸二酯酶活性而增高细胞内cGMP浓度，导致平滑肌松弛，使阴茎海绵体内动脉血流增加，产生勃起。口服吸收迅速。

[单选题]美洛昔康对环氧酶作用正确的是

A. 对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强
B. 对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强
C. 对COX-1和COX-2的作用一样强
D. 仅抑制COX-2的活性
E. 仅抑制COX-1的活性

正确答案 ：A

解析：磷脂和花生四烯酸在环氧酶的作用下生成前列腺素，前列腺素是一种致痛，致炎，制热物质，解热镇痛抗炎药的解热、镇痛和抗炎作用机制在于抑制前列腺素合成所必需的环氧酶(COX)，干扰前列腺素合成。　美洛昔康是1，2-苯并噻嗪类，对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强。选择性COX-2抑制剂主要代谢产物不具活性，由尿液和粪便排出。

[多选题]正当的竞争行为包括

A. 以折扣价销售药品
B. 宣传中药材产地
C. 因歇业降价销售鱼腥草
D. 公开竞争对手的药品经营信息

正确答案 ：ABC

解析：以折扣价销售药品是合法的促销手段，销售中药材应当注明产地，因清偿债务、转产、歇业降价销售商品不属于低价倾销行为，公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密的不正当竞争行为。故选ABC。

[多选题]用于体内药品检测的体内样品的种类包括

A. 血液
B. 唾液
C. 尿液
D. 汗液
E. 活体组织

正确答案 ：ABCE

解析：体内样品包括：血样(最常用)、尿液(代谢物丰富)、唾液(采集便利)、活体组织(少用)，故本题选ABCE。

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