2023副高级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(副高)人机对话在线题库(V1)

1. [单选题]为明确上消化道出血的原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查

A. 腹部B超
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 钡餐透视
E. 腹部CT

2. [单选题]克罗恩病最常见的并发症是

A. 坏死性肠炎
B. 腹腔内脓肿
C. 急性穿孔
D. 肠梗阻
E. 恶变

3. [单选题]肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是

A. 1000～1500ml
B. 2000～3000ml
C. 3000～4000ml
D. 4000～5000ml
E. 5000ml以上

4. [单选题]男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性

A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. 抗-HBc
D. HBeAg
E. 抗-HBe

5. [单选题]女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为"蜜月病"，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是

A. 尿路感染加重
B. 尿源性败血症
C. 药物对肾间质的损害
D. 磺胺药所致再障
E. 呋喃类药损害尿路黏膜

6. [单选题]常用的临床营养评价的实验室指标不包括

A. 白蛋白
B. 前白蛋白
C. 转铁蛋白
D. 铁蛋白
E. 视黄醇结合蛋白

7. [单选题]精囊液占精浆的

A. 5%～10%
B. 15%～30%
C. 40%～50%
D. 50%～80%
E. 70%～90%

8. [多选题]急性胰腺炎，实验室检查均无阳性发现时，行ERCP的指征包括

A. 复发性胰腺炎
B. 胆囊切除术后，间歇发作样胆绞痛
C. 十二指肠憩室
D. 曾有胆管手术史
E. TB升高，DB>60%，ALT升高，腹痛伴畏寒、发热

9. [单选题]重症病毒性肝炎患者，出血最主要的原因是. ( )

A. 血小板减少
B. 凝血因子合成障碍
C. Ⅹ、Ⅻ因子减少
D. 毛细血管脆性增加
E. 维生素K吸收障碍

10. [单选题]常见的食管癌术后并发症为

A. 发热
B. 肺感染
C. 脓胸
D. 食管反流
E. 吻合口瘘和吻合口狭窄

1.正确答案 ：C

解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法，可以判断出血病变的部位、病因及出血情况。多主张检查在出血后24～48小时内进行。

2.正确答案 ：D

解析：克罗恩病（克隆病）的并发症中肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，可出现吸收不良综合征，偶可并发急性穿孔或大量便血。

3.正确答案 ：B

解析：一次放腹水超过3000ml，会引起腹腔压力迅速下降，从而会导致腹腔内血管迅速扩张，继之出现血液循环中的血液再分布，导致血容量相对不足而出现低血压休克如头晕、心悸、恶心、气促、面色苍白、脉速等表现。过多的放液还会诱发肝性脑病、电解质紊乱等并发症，正确答案为B。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABDE

解析： ⑴胆管结石：行十二指肠内镜下取出胆管结石后，可取代传统的剖腹胆管切开取石及T管引流术，不开腹，创伤小，可防止结石复发。 ⑵胆囊切除后胆管残余结石：内镜下可取出结石，避免再次手术的痛苦。 ⑶急性胆源性重症胰腺炎：早期1-3天内镜下行鼻胆管引流，可提高治疗成功率。 ⑷化脓性胆管炎：死亡率高，传统手术风险大，及时行内镜下胆道引流术减压，可迅速稳定病人病情，为手术治疗赢得宝贵时间。 ⑸十二指肠乳头癌：早期诊断困难，ERCP一目了然，可活检。 ⑹慢性胰腺炎及胰管结石。 ⑺胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸：可行支架治疗解决黄疸，延缓肝功能衰竭，大大延长生存期。故ABDE正确。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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