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[单选题]在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时，其重要的体征是
A. 腹肌呈板样强直
B. 腹部明显压痛
C. 腹软，压痛不明显
D. 腹胀，肠鸣音消失
E. 腹式呼吸基本消失
[单选题]女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有
A. 肿块局部切除
B. 一侧腺叶部分切除
C. 一侧叶全切除
D. 全甲状腺切除
E. 一侧甲状腺叶+峡部切除
正确答案 ：D
[单选题]上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于
A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管囊肿
C. 先天性胆道闭锁
D. 急性胆囊炎
E. 胆总管结石合并感染
正确答案 ：E
解析：夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状，本题答案选择E。
[单选题]对于闭合性神经损伤的处理原则
A. 确诊后立即进行手术探查
B. 观察一段时间，一般不超过3个月
C. 不需要任何治疗，可自行恢复
D. 观察时间至少要达半年
E. 观察时间至少要达1年
正确答案 ：B
解析：对于闭合性神经损伤，应观察一段时间，一般不超过3个月，如无神经功能恢复表现或主要功能无恢复者，则应进行手术探查。观察期间进行必要的药物和物理治疗及功能锻炼。
