患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部

[单选题]患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是

A. 胃肠外静脉营养支持
B. 低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食
C. 低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食
D. 高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食
E. 高维生素、高营养流质饮食

正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎不是一种单纯的化脓性炎症,它合并有自体消化的过程,术后需要较长时间的禁食、完全胃肠外营养(TPN)是胰腺术后营养支持的一种重要方法

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[单选题]下列关于医院感染监测的叙述错误的是

A. 包括综合性监测和目标监测
B. 需要监测医院感染各科室发病率
C. 漏报调查样本量不少于年监测病人数的10%，漏报率应低于10%
D. 500张病床以上的医院感染发病率应低于10%
E. 目标监测开展的期限不应少于1年

正确答案 ：C

[多选题]不宜热水坐浴的患者是 ( )

A. 女性患者经期
B. 妊娠后期
C. 产后2周内
D. 阴道出血
E. 急性盆腔炎症

正确答案 ：ABCDE

解析：热水坐浴前先排尿、排便坐浴部位有伤口，注意无菌操作坐浴过程中应注意观察病人女性患者月经期、妊娠末期、产后2周内、阴道出血、盆腔有急性炎症时不宜坐浴

[单选题]患者，女性，28岁，车祸及右胸疼1小时，诉呼吸困难，查体：患者口唇紫绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其处理哪项不宜

A. 清除呼吸道分泌物
B. 镇痛止痛
C. 应用抗生素
D. 牵引固定
E. 胸带固定

正确答案 ：D

解析：该患者诊断应是多根肋骨骨折，有胸痛、呼吸困难、发绀，其处理是清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅：胸带固定，给止痛镇静药；并为预防呼吸系感染适当使用抗生素。牵引固定是错误的，此用于大范围的多根多处肋骨骨折。

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