男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉

[单选题]男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容

A. 生命体征
B. 腹胀、腹痛、肠鸣音
C. 血气分析、血、尿淀粉酶结果
D. 呕吐次数
E. 尿量、意识

正确答案 ：D

解析：(1)观察疼痛的部位、持续的时间、性质、程度和反射的部位，注意疼痛时病人的体位，疼痛与体位变化及进食的关系，有 无伴随症状等。(2)观察恶心呕吐发生的时间，呕吐物的性质、颜色、量等。(3)观察生命体征变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压，注 意神志的变化。(4)注意病人腹部体征，有无上腹压痛、腹壁紧张，有无明 显腹胀、肠鸣音减低等。(5)观察并记录病人出入量。(6)注意血淀粉酶、血象的动态变化，以及早发现并发症， 配合医生及时处理。(7)注意用药后的效果以及有无药物不良反应。(8)留置胃肠减压管的病人，注意观察其胃管的置入长 度、固定是否牢固、引流是否通畅、引流液的量、性质、颜 色等。

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[单选题]患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是

A. 左肾结核
B. 左输尿管堵塞
C. 左输尿管狭窄
D. 左肾感染
E. 左输尿管结石

正确答案 ：A

解析：该患者右肾切除，现出现血肌酐及尿素氮逐渐升高，因此考虑为右侧严重肾结核累及到左侧肾结核。

[多选题]对小夹板固定患者的护理措施正确的是( )。

A. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B. 抬高患肢
C. 注意观察患肢的感觉、运动及血运情况
D. 嘱咐患者定时复诊
E. 应早期进行患肢功能锻炼

正确答案 ：BCDE

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