2023(副高)高级卫生考试宝典心血管内科医学副高职称考试试题(N1)

1. [单选题]男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断

A. 高血压病
B. 肥厚型心肌病
C. 心肌炎
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

2. [多选题]下列哪几项是高血压危象的症状( )

A. 视力模糊
B. 恶心
C. 烦躁
D. 神志改变
E. 复视

3. [单选题]精液24小时不液化，最可能的原因是

A. 精液量少
B. 纤溶酶被破坏
C. 温度太低
D. 精子数量少
E. 精子活动力低

4. [单选题]β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制是( )

A. 抑制肾小管对水钠的重吸收，使心排量下降
B. 减慢心率，降低心排血量
C. 阻滞钙离子进入平滑肌细胞，使外周血管扩张
D. 直接扩张小动脉，减少外周阻力
E. 以上都正确

5. [单选题]老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是

A. 铜代谢障碍
B. 低钙血症
C. 维生素A缺乏
D. 肿瘤
E. 类脂质沉着

6. [单选题]关于腮腺的概念，错误的是

A. 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B. 正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C. 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D. 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面
E. 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上

7. [单选题]女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是

A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 大面积肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死

8. [单选题]诊断心律失常最常规的无创检查是

A. 心电图
B. 心电向量图
C. 心音图
D. 运动试验
E. 超声心动图

9. [单选题]限制型心肌病最常见死因是

A. 动脉栓塞
B. 心肌梗死
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E. 室性心律失常

10. [单选题]人体含量最多的金属宏量元素是

A. 铁
B. 钙
C. 铜
D. 锌
E. 钠

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：β 受体阻滞剂通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用, 主要的降压机制涉及降低心排血量,改善压力感受器的血压调整节功能, 以及抑制肾素血管紧张素醛固酮系统;还通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用。β 受体阻滞剂是高血压患者初始和长期应用的降压药物之一, 可单独或与其他降压药合用。无并发症的中青年高血压患者可考虑应用β 受体阻滞剂。合并下列情况的高血压患者应优先使用β 受体阻滞剂:快速性心律失常(如窦性心动过速、心房颤动)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病, 如心绞痛、心肌梗死后)、慢性心力衰竭, 以及交感神经活性增高如焦虑、紧张等精神压力增加, 围手术期高血压, 高循环动力状态如甲状腺功能亢进的患者。推荐应用无内在拟交感活性、β1 受体选择性较高, 或兼有α受体阻滞扩血管作用的β 受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛。这些药物对代谢影响小, 不良反应少, 可较安全地用于伴糖尿病、慢性阻塞性肺病以及外周血管疾病的高血压患者。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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