1. [多选题]下列方法哪些可以增加药物的溶解度
A. 制成盐类
B. 加入某些有机酸及其钠盐
C. 使用混合溶剂
D. 通过分子间作用力制成共晶
E. 形成胶束
2. [单选题]常用于偏酸性溶液的水溶性抗氧剂是
A. 焦亚硫酸钠
B. 亚硫酸钠
C. 硫代硫酸钠
D. 枸橼酸
E. 酒石酸
3. [单选题]对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效( )
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 乙琥胺
E. 地西泮
4. [单选题]14岁以下儿童及鼻息肉综合征、血管性水肿患者禁用( )。
A. 尼美舒利
B. 吡罗昔康
C. 布洛芬
D. 吲哚美辛
E. 阿司匹林
5. [单选题]属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是( )
A. 左旋咪唑
B. 噻苯达唑
C. 噻嘧啶
D. 乙胺嗪
E. 吡喹酮
6. [单选题]处方药与非处方药分类管理的基本原则是
A. 彻底改变药品自由销售状况
B. 积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善
C. 加强处方药监管
D. 规范非处方药监管
7. [单选题]以下药物中,可引起粒细胞减少症的是( )。
A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 吲哚美辛
D. 巯嘌呤
E. 阿苯哒唑
8. [单选题]痛风患者应多饮水,保持日尿量在
A. 1~2L
B. 2~3L
C. 3~4L
D. 3~5L
E. 4~5L
9. [单选题]关于吗啡镇痛作用机制的描述,正确的是
A. 降低外周神经末梢对疼痛的感受性
B. 激动中枢阿片受体
C. 抑制中枢阿片受体
D. 抑制大脑边缘系统
E. 抑制中枢前列腺素的合成
10. [单选题]重酒石酸去甲肾上腺素注射剂的规格为2ml/10mg;问吸取该注射液1ml相当于去甲肾上腺素的量是(重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28,去甲肾上腺素分子量169.18)
A. 0.5mg
B. 1.0mg
C. 1.5mg
D. 2.0mg
E. 2.5mg
1.正确答案 :ABCDE
解析:增加药物溶解度的方法包括:①加入增溶剂:被增溶的物质,以不同方式与胶束相互作用,使药物分散于胶束中。②加入助溶剂:助溶剂分为三类:某些有机酸及其钠盐(苯甲酸钠、水杨酸钠)、酰胺化合物(乌拉坦、尿素、烟酰胺、乙酰胺等)、无机盐(碘化钾)。③制成盐类:一些难溶性弱酸、弱碱类药物,可制成盐类而增加其溶解度。④使用混合溶剂:溶质在混合溶剂中的溶解度要比在各单一溶剂中的溶解度大的现象,称为潜溶性;具有潜溶性的混合溶剂,称为潜溶剂。⑤制成共晶:药物共晶是药物活性成分与合适的共晶试剂通过分子间作用力(如氢键)而形成的一种新晶型,共晶可以在不破坏药物共价结构的同时改变药物的理化性质,包括提高溶解度和溶出速度。
2.正确答案 :A
解析:抗氧剂根据其溶解性能可分为水溶性和油溶性两种。常用的水溶性抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C、半胱氨酸等。常用的油溶性抗氧剂有叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)、维生素E等。焦亚硫酸钠和亚硫酸氢钠适用于弱酸性溶液;亚硫酸钠常用于偏碱性药物溶液;硫代硫酸钠只能用于碱性药物溶液。
3.正确答案 :C
解析:本组题考查抗癫痫药物的临床应用。①丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效,对小发作效果好,但因有肝毒性,小发作合并大发作时是首选药,对其他药物不能控制的癫痫也有效;②对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平;故答案选C。
4.正确答案 :C
解析:14岁以下儿童及鼻息肉综合征、血管性水肿患者禁用布洛芬。
5.正确答案 :C
解析:噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂,也是胆碱酯酶抑制剂,能使虫体肌肉痉挛、麻痹,失去附着能力而随粪便排出体外。
6.正确答案 :B
解析:处方药与非处方药分类管理的基本原则是:积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善。故选B。
7.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“引起粒细胞减少症的药物”。可引起粒细胞减少症的药物有:氯霉素、锑制剂、磺胺类、复方阿司匹林、吲哚美辛、异烟肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。所以,选项C符合题意。选项A的“环磷酰胺”、选项B的“甲氨蝶呤”、选项D的“巯嘌呤”均是引起血小板减少症的抗肿瘤药。选项E“阿苯哒唑”是引起血小板减少性紫癜的药物。因此,本题的正确答案为C。
8.正确答案 :B
解析:为防止尿液浓缩和利于排出尿酸,痛风患者多饮水,保持日尿量在2~3L;晚上睡前或半夜也应适当饮水。A、C、D和E均为干扰答案。
9.正确答案 :B
解析:吗啡是镇痛作用机制是通过与不同脑区的阿片受体结合,模拟内源性阿片肽的作用,抑制P物质的释放,干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。故答案选B
10.正确答案 :E
解析:本题考查由药物的总量计算其某一组分的量。本题的解题思路是理清局部占全局的分值,充分利用题中给出的分子量。即:已知:去甲肾上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28则:与1mg重酒石酸去甲肾上腺素相当的去甲肾上腺素量=1mg×169.18/337.28=0.5mg1ml重酒石酸去甲肾上腺素注射剂含有重酒石酸去甲肾上腺素=10mg÷2=5mg与1ml重酒石酸去甲肾上腺素注射剂相当的去甲肾上腺素量=0.5mg×5=2.5mg
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