老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

[单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A. 过度劳累
B. 摄入液体过多
C. 心肌缺血
D. 室性期前收缩
E. 呼吸道感染

正确答案 ：E

解析：老年患者心力衰竭常见的诱因为感染，特别是呼吸道感染，因此对于心衰患者应积极选用适当的抗菌药物治疗。故选E。

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[单选题]某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象为

A. 时间-效应关系
B. 剂量-效应关系
C. 时间-反应关系
D. 剂量-反应关系
E. 剂量-变异关系

正确答案 ：D

解析：剂量一反应关系：是对群体而言，指一定剂量的化学物质与在接触其有害作用的群体中呈现某一生物学效应并达到一定程度的个体在群体中所占比例的关系。

[单选题]感染性休克的常见病原体为

A. 革兰阴性细菌
B. 革兰阳性细菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 肺炎链球菌

正确答案 ：A

解析：感染性休克可继发予以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等，亦称内毒素性休克。

[单选题]如果孕妇需要检测胎盘功能，可以检测尿中的

A. 雌二醇
B. 雌三醇
C. 雌酮
D. 孕酮
E. 睾酮

正确答案 ：B

解析：如果孕妇需要检测胎盘功能，可以检测尿中的雌三醇。

[单选题]女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒，发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是

A. 粪链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌

正确答案 ：E

解析：本题考查急性阑尾炎的判断，特征为转移性右下腹痛，致病菌多为革兰阴性杆菌和厌氧菌，所以选E。

[单选题]男，50岁。半小时前处坠落，上下肢完全不能活动，双侧腹股沟水平以下感觉障碍，大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折，椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是（ ）

A. 药物治疗
B. 石膏固定
C. 平卧硬板床
D. 手术治疗
E. 牵引治疗

正确答案 ：D

解析：患者自高处坠落，根据症状及影像学检查，考虑为脊髓损伤，脊髓损伤手术指征：（1）脊柱骨折-脱位有关节交锁者（2）脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者（3）影像学显示有碎骨突入椎管内压迫脊髓者（4）截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动出血者。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的病变性质为

A. 变质性炎
B. 浆液性炎
C. 纤维素性炎
D. 化脓性炎
E. 增生性炎

正确答案 ：D

解析：流行性脑脊髓膜炎患者蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，属化脓性炎，故1题选D;流行性乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死，属变质性炎，故2题选A。

[单选题]患者，男，35岁，半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌，呼吸困难，窒息感，感到自己快要死去，大汗，手足发麻。当时神志清楚，多次打“120”，或自己看急诊。每次发作10～30分钟，因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作，因此不敢独处。各项身体检查均未发现异常。最可能的诊断是

A. 恐惧症
B. 抑郁症
C. 惊恐发作
D. 躯体形式障碍
E. 分离-转换障碍

正确答案 ：C

解析：惊恐发作亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。注意与恐惧症鉴别，后者有明确的指向对象。

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