术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是

[单选题]术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是

A. 疝门与腹壁动脉的关系
B. 疝块的大小
C. 疝块的外形
D. 压迫内环口疝块能否突出
E. 疝块是否容易还纳

正确答案 ：D

解析：术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是压迫内环口疝块能否突出，不能突出的是斜疝，能突出的是直疝，本题答案选择D。

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[单选题]关于深静脉血栓形成的叙述正确的是

A. 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B. 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C. 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
D. 术后活动过早
E. 术后镇痛药物应用过多

正确答案 ：B

[单选题]冻伤病人急救时不宜

A. 将伤肢或冻僵的身体浸入40～42℃温水中
B. 轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温
C. 用人体体温温暖局部
D. 心跳呼吸停止者需行抢救
E. 无温水时用火烘烤

正确答案 ：E

解析：冻伤后应迅速脱离低温环境和冰冻物体，迅速复温是急救的关键，用40～42℃恒温温水浸泡肢体或浸浴全身，水量要足够，要求在15～30分钟内使体温迅速提高至接近正常。温水浸泡至肢端转红润、皮温达36℃左右为度。浸泡过久会增加组织代谢，反而不利于恢复。迅速复温勿用火炉烘烤。

[多选题]胆囊穿孔常发生于胆囊的哪个部位（ ）

A. 胆囊体部
B. 胆囊底部
C. 胆囊颈部
D. 胆囊管
E. Heister瓣

正确答案 ：BC

解析：?胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症。约有10%～15%的急性胆囊炎发生胆囊坏疽和穿孔，有动脉硬化和糖尿病的老年人更易发生。胆囊穿孔多发生在初次发病或发病次数较少者，且多发生在发病3天以内。穿孔部位以胆囊底部常见，胆囊颈部次之。

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

A. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
B. 肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
C. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
D. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

解析：(1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉系毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。

[单选题]引起腹膜炎的细菌最多见的是

A. 大肠杆菌
B. 绿脓杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 产气杆菌
E. 变形杆菌

正确答案 ：A

[多选题]川芎茶调散的药物组成是（ ）

A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草

正确答案 ：ABCDE

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