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[单选题]患者发热有汗,咽喉疼痛,干燥,口渴饮水,心烦,舌红,脉浮数等,其临床意义是( )
A. 风淫证
B. 温燥证
C. 暑淫证
D. 火淫证
E. 凉燥证
[单选题]中型霍乱患者第一个24小时的补液量是
A. 3000~5000ml
B. 4000~6000ml
C. 5000~7000ml
D. 4000~8000ml
E. 8000~12000ml
正确答案 :D
解析:24小时补液量:轻度、中度和重度分别为3000~4000ml、4000~8000ml、8000ml以上。
[单选题]患儿,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )
A. 大便常规
B. 白细胞总数+分类
C. 脑脊液检查
D. 结核菌素试验
E. X线胸片
正确答案 :C
解析: 患者烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+),考虑脑炎可能性大,最有鉴别诊断意义的检查是脑脊液检查。
[单选题]“喜乐者,神惮散而不藏。”说明了
A. 喜则气结
B. 喜则气乱
C. 喜则气缓
D. 喜则气上
E. 喜则气消
正确答案 :C
解析:喜则气缓:指过度喜乐,致使心气涣散或心神惮散的病机变化。轻者可见心悸失眠、少气无力、精神不集中等;重者神志失常、狂乱,或见心气暴脱而大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等。《灵枢?本神》又说:“喜乐者,神惮散而不藏。”
[单选题]患者,男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到
A. 急性肝炎
B. 中毒肝炎
C. 急性重症肝炎
D. 淤胆肝炎
E. 慢性肝炎
正确答案 :C
解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。即使黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者,应考虑本病的诊断。
[单选题]关于慢性肾小球肾炎的叙述,正确的是( )
A. 慢性肾炎可发于任何年龄,但以中青年为主,女性多见
B. 慢性肾炎多数起病隐匿,进展迅速,病程较长
C. 以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要临床表现
D. 晚期无明显的肾功能减退
E. 早期有不同程度的贫血
正确答案 :C
[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是
A. 发热的高低
B. 咳嗽的轻重
C. 食欲的好坏
D. 肺部是否有固定的中小水泡音
E. 血白细胞数的高低
正确答案 :D
解析:支气管肺炎与急性支气管炎症状有时很难鉴别,体征是肺部听诊肺炎脊柱两侧有固定的中小水泡音。
[单选题]下列哪些不是痢疾与泄泻的鉴别
A. 有无里急后重
B. 有无因情志不舒诱发
C. 有无排便次数增多
D. 有无脓血便
E. 有无腹痛肠鸣
正确答案 :C
解析:痢疾与泄泻均有大便次数增多、粪质稀薄的症状。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征,多因感染痢疾杆菌发病。泄泻以粪质稀溏、水样、完谷不化为主症,无里急后重,或有腹痛,可因情志因素诱发。
[单选题]"实"的病机最根本的是( )
A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞
正确答案 :A