中西医结合外科副高医学职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(O4)

1. [单选题]血液流行不畅，最主要的是

A. 脾不健运
B. 心阳不振
C. 肺气不宣
D. 脾不统血
E. 三焦气化失司

2. [多选题]硫磺主治的病证是

A. 肾阳虚之阳痿、虚喘冷哮
B. 脾阳虚之泄泻
C. 虚冷便秘
D. 疥癣、湿疹
E. 咽喉肿痛，口舌生疮

3. [单选题]下列不是胆腑名称的是

A. 中精之府
B. 中清之府
C. 精明之府
D. 清净之府
E. 中正之官

4. [单选题]据《素问·阴阳应象大论》，"气味辛甘"药物的性能是

A. 固表发汗
B. 发散属阳
C. 宣通肺气
D. 补虚
E. 涌泄属阴

5. [单选题]患者，女性，45岁，洗澡时发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及直径为2.5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0.5cm×1cm×1cm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断

A. 乳房结核
B. 乳房的脂肪坏死
C. 乳癌
D. 乳房肉瘤
E. 乳房囊性增生病 三挤：非哺乳期内，双手合拢，环握乳房，用掌根适当用力挤压，检查乳头有无液体溢出，及液体的性质。据统计，乳头溢液患者中乳癌发生率为20%--45%。乳头溢液是导管内癌的首发症状。

6. [单选题]治疗虚寒性崩漏下血最宜选何药

A. 干姜
B. 白茅根
C. 郁金
D. 炮姜
E. 艾叶

7. [单选题]下列哪项不属于吴鞠通提出的湿温病初起"三禁"的后果

A. 误汗则神昏耳聋
B. 误汗甚则目瞑不欲言
C. 误下则洞泄
D. 误滋补则病深不解
E. 误温补则化燥伤阴

8. [单选题]下列有关肠内营养的论点，不正确的是

A. 肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B. 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C. 匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
D. 要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症
E. 肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统

9. [单选题]预防气性坏疽最可靠的方法是

A. 大量使用抗厌氧菌药物
B. 隔离患者
C. 敞开伤口
D. 彻底清创
E. 无菌操作

10. [单选题]晚期胰腺癌的表现是

A. 消瘦
B. 胆囊肿大
C. 腹腔积液
D. 胰腺肿块
E. 血管杂音

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：乳癌的自我检查方法：一看，脱去衣服，双手叉腰，面对镜子，检查乳头是否回缩和偏移，乳房皮肤有无酒窝症（早期表现）桔皮样外观（晚期表现）。二摸：坐位或仰卧，五指并拢用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上触摸（不要抓捏乳房，防止把乳腺小叶误认为肿块），检查乳房内有无肿块及压痛，以及肿块的大小、形状、质地、表面状态、活动度、边界是否清楚。如具有以下情况要立刻到正规医院检查。1、乳房有无痛性肿块，其边界不清、表面不光滑，活动度不好。2、腋窝淋巴结无痛性增大。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：高血糖和高渗性酮症昏迷的发生原因是血糖控制不佳，因此即使是肠内营养，如不注意控制糖分的摄入，也有可能导致高血糖和高渗性酮症昏迷。肠内营养的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用，更符合生理状态、给药方便、费用低廉外，更有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整。故答案应选B。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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