医学副高考试宝典疼痛副高高级职称历年真题解析(S0)

1. [单选题]下面关于多发性硬化概念、病因和病理的描述中错误的是

A. 多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病
B. 多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病
C. 多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素
D. 该病主要累及大脑半球、脑干、小脑等白质，病灶位于脑室周围是其特征
E. 病理肉眼所见：整个脑叶白质以半卵圆中心，内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见

2. [单选题]痿病的主要病理是（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 筋脉失于濡养
C. 肺失输布通调
D. 脾运不健，湿困中焦
E. 邪阻经络，气血运行不畅

3. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？(　　)

A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法

4. [单选题]腰痛最常见的原因是(　　)。

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰肌劳损
C. 腰椎骨折
D. 第三腰椎横突过长
E. 肾、输尿管结石

5. [单选题]乳腺癌疼痛时，除了应用药物及神经阻滞，另一种有效的方法是(　　)。

A. 心理治疗
B. 针灸
C. 激素疗法
D. 按摩
E. 化疗

6. [单选题]术前推荐NSAIDs药物停药（）

A. 12h
B. 2-3天
C. 7天
D. 10天
E. 14天

7. [单选题]内脏痛的主要特点是(　　)。

A. 刺痛
B. 慢痛
C. 定位不精确
D. 必有牵涉痛
E. 对牵拉不敏感

8. [单选题]面神经炎的体征中，Bell征为

A. 一侧额纹消失，眼裂变大
B. 闭眼时眼球向上外方转，显露白色巩膜
C. 口角下垂，鼓腮漏气
D. 鼓索神经受损，可出现味觉障碍
E. 膝状神经节受损，可见外耳道或鼓膜疱疹

9. [单选题]男，50岁，因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是

A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸

10. [多选题]开处方练习时的缺陷有（）

A. 四个“D”-deficient（不完善的）、duped（假冒的）、deliberate（蓄意的）、dependent practi-tioner（执业医生依赖的）
B. 对于家人、朋友和患者从不说“不”
C. 无视患者的主诉
D. 关注管理和赔偿的正面意义

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：NSAIDs抗血小板效应能快速逆转，停止24小时可能是足够的，尽管建议停止2-3天。阿司匹林由于它的不可逆转的抗血小板效应，在择期手术前应该停10天。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：面神经炎表现为一侧面部表情肌完全性瘫痪，闭眼时眼球向上外方转，显露白色巩膜，称为Bell征。

9.正确答案 ：B

解析：气胸为膈神经阻滞常见的并发症，病人在行膈神经阻滞后出现上述症状，应是并发了气胸。

10.正确答案 ：ABC

解析：实习处方的十大缺陷：（1）四个“D”-deficient（不完善的）、duped（假冒的）、deliberate（蓄意的）、dependentpracti-tioner（执业医生依赖的）。（2）心软，假装不存在成瘾（3）对于家人、朋友和患者从不说“不”（4）缺乏记录（5）没有保单-没有协议（6）忽视患者的主诉（7）注重管理和赔偿的消极方面（8）对董事会和DEA的调查员不友善（9）对于处方笺和规定缺乏法律认知（10）无所不知-无所不做

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