护士在线题库辅导(R8)

1. [单选题]关于青春期发育特点的叙述，正确的是

A. 性器官发育减缓
B. 体格发育减缓
C. 内脏器官发育加快
D. 心理发育成熟
E. 男孩、女孩出现第二性征

2. [单选题]急性血源性骨髓炎的好发部位是

A. 骨髓腔
B. 骨皮质
C. 骨膜下
D. 骨骺
E. 干骺端

3. [单选题]患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为

A. 主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B. 主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

4. [单选题]可导致小儿营养不良的原因不包括

A. 腹泻
B. 喂养方法不当
C. 食物中纤维素过少
D. 长期摄入热量不足
E. 辅食添加不合理

5. [单选题]不属于治疗膳食的是

A. 忌碘膳食
B. 低盐膳食
C. 无盐膳食
D. 低脂膳食
E. 低蛋白质膳食

6. [单选题]对小夹板固定病人的护理中不妥的是

A. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B. 抬高患肢
C. 注意观察患肢的感觉运动及血运情况
D. 嘱咐病人定时复诊
E. 应早期进行患肢功能锻炼

7. [单选题]患者，女，46岁，诊断为类风湿关节炎3年，最近晨僵大于1小时，两手指在掌指关节处向尺侧偏斜，关节活动障碍，查C反应蛋白升高，说明目前患者疾病处在

A. 稳定期
B. 康复期
C. 活动期
D. 非常严重阶段
E. 比较轻微阶段

8. [单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A. 头低足高卧位
B. 暂禁食禁水
C. 监测心率、血压
D. 建立静脉通路
E. 氧气吸入

9. [单选题]患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了

A. 发热反应
B. 空气栓塞
C. 过敏反应
D. 急性肺水肿
E. 合并肺部感染

10. [单选题]早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是

A. 维持动脉血氧分压在80～90mmHg
B. 维持经皮血氧饱和度在85%～93%
C. 连续吸氧时间不超过7天
D. 吸氧浓度在70%～80%
E. 给予机械正压通气

1.正确答案 ：E

解析：青春期发育特点是男孩、女孩出现第二性征。

2.正确答案 ：E

解析：由于儿童干骺端骨滋养血管为终末血管，血流缓慢，容易使细菌滞留，因此是急性血源性骨髓炎的好发部位。.

3.正确答案 ：E

解析：心前区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，是二尖瓣狭窄的重要体征：呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿。

4.正确答案 ：C

解析：小儿营养不良病因1、喂养不当长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食；人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺；突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。2、饮食习惯不良：饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。3、疾病因素：疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。易引起营养不良的常见疾病有：迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形（如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等）和严重的先天性心脏病均可致喂养困难：某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。

5.正确答案 ：A

解析：忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的病人，协助同位素检查，属于试验饮食，但不属于治疗饮食。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：血沉增快和C反应蛋白升高是RA患者炎症活动的指标。免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，其增高说明本病的活动性。

8.正确答案 ：A

解析：　上消化道出血护理措施：1、安静卧床，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。2、给予精神安慰，解除病人恐惧心理。3、立即建立一条静脉通路，同时争取时间尽快用9号针头进行输液。开始输液宜快，一般用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，同时做好血交错试验，准备输血，输血量及速度，可依据出血的程度而定。如进行加压输血时，护士应密切守护，严防输血终了，空气随之进入血管造成栓塞。4、止血措施：（1）按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸加入10％Glucose中经静脉滴入等。（2）食脉曲张破裂出血，用垂体后叶素时，稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入，速度不宜过快，以防出现副作用（对高血压、冠心病及孕妇忌用）。用三腔管压迫止血时，其护理参见三腔管的应用。（3）冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内（无特制管可用普通胃管，肝硬化病人用三腔管即可）。用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水，而从另一开口吸引，反复进行持续灌洗，用水量根据病情而定，一般用水量为10，000ml左右，30分钟使胃内温度下降，起到止血作用。（4）在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管缓慢滴入，如能口服者，可每2h口服50ml，以降低门静脉压，从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果，但对有动脉硬化者应慎用。（5）如在紧急情况下，进行纤维胃镜检查者，应做好术前准备。5、饮食护理，在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节，下三腔管的病人，出血停止24h后从胃管内注入流质饮食，有意识障碍的病人，应给予无蛋白质饮食，有腹水者，应适当限制钠盐摄入。

9.正确答案 ：B

解析：根据题干，右侧锁骨下静脉置管进行输液时，出现吸困难、发绀心前区闻及响亮持续的“水泡音”， 可能发生了空气栓塞。1.空气栓塞：病人可诉胸部不适、呼吸困难、咳嗽、烦躁、昏迷，心前区闻及响亮持续的“水泡音”。 2.发热反应：体温升高，皮肤潮红、心悸、心动过速。3.过敏反应：可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘、休克等。4.急性肺水肿：典型表现为咳粉红色泡沫痰。5.合并肺部感染：病人会出现体温升高。故答案为B。

10.正确答案 ：B

解析：吸氧浓度应在30%～40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%～93%.一旦症状改善立即停用，防止放生视网膜病变。

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