眼科(副高)2023冲刺密卷答案+解析(N6)

1. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

2. [单选题]晶状体脱位有以下体征，除外 ( )

A. 瞳孔区可见部分晶状体赤道部
B. 虹膜震颤
C. 散光
D. 高度近视
E. 青光眼

3. [单选题]眼铁质沉着症的确诊主要依赖（ ）。

A. 磁性试验法
B. 超声波检查法
C. X线摄片
D. 化学分析法
E. 裂隙灯检查

4. [单选题]在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中，临床上绝大部分青光眼是哪一种因素导致的( )

A. 房水外流阻力增加
B. 眼球变小
C. 睫状突生成房水的速率增加
D. 表层巩膜的静脉压增加
E. 葡萄膜巩膜途径阻力增加

5. [单选题]下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是（ ）。

A. 乙酰唑胺常见的不良反应有唇面部及肢端麻木感、胃肠道刺激症状
B. 长期服用可诱发尿路结石、肾绞痛，代谢性酸中毒、低钾血症
C. 给予氯化钾、碳酸氢钠同服可减少不良反应的发生
D. 对磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应
E. 醋甲唑胺不良反应较少

6. [单选题]患者，男性，3个月，出生后2周右眼开始流泪。查体：右眼下睑内侧红肿，压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是

A. 慢性泪囊炎
B. 新生儿急性泪囊炎
C. 泪腺炎
D. 结膜炎
E. 睑缘炎

7. [单选题]慢性泪腺炎常见的临床体征为 ( )

A. 泪腺处疼痛
B. 泪腺处压痛
C. 眼球突出
D. 眼球向内下方移位
E. 向下方看时有复视

8. [多选题]可引起流泪的疾病有

A. 面神经损伤
B. 倒睫
C. 下睑外翻
D. 三叉神经炎
E. 鼻泪管狭窄

9. [单选题]不属于中度眼外伤的是( )

A. 角膜浅层异物
B. 眼睑Ⅱ度烧伤
C. 球结膜撕裂伤
D. 角膜上皮擦伤
E. 眼睑撕裂伤

10. [单选题]眼外肌中仅有一支眼动脉供血的直肌是（ ）。

A. 内直肌
B. 外直肌
C. 上直肌
D. 下直肌
E. 以上都不是

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：该题是基本概念题，备选答案是诊断眼内铁质异物的各种检查方法。铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症，由异物周围扩散和传播到眼内各组织，呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。角膜中多位于实质层，以周边部较多。虹膜呈棕色，日久后虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、光反应减弱或消失。晶状体前囊下出现棕色颗粒，前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色。晶状体前囊下的锈斑是确诊眼铁质沉着症的主要依据，因此眼铁质沉着症确诊主要依赖裂隙灯检查，E选项正确。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。

6.正确答案 ：B

解析：新生儿的先天性泪道阻塞，若合并感染，可出现急性泪囊炎。表现为溢泪，泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息，答案选B。

7.正确答案 ：D

解析：慢性泪腺炎的临床表现(1)病程缓慢,多为双侧性。(2)表现为上睑外上方无痛性分叶状逐渐增大的肿块可有轻度触痛。(3)可导致上脸过重而引起外侧机械性上睑下垂。(4)严重者增大的泪腺组织可推挤眼球,使眼球向内下方移位,眼球上转和外转受限,导致复视。(5)可伴有唾液腺的慢性炎症称为米古利兹综合征( Mikulicz syndrome)。

8.正确答案 ：ABD

解析：流泪常见于结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎以及泪腺疾病,如:泪腺炎、泪腺肿瘤、 Mikulicz综合征、三叉神经受刺激、面神经、交感神经、味觉反射受刺激、精神性流泪、鳄鱼泪、眼表异物、药物及化学毒剂刺激。

9.正确答案 ：D

解析：角膜上皮擦伤属于轻度眼外伤。

10.正确答案 ：B

解析：该题为基础记忆题。掌握眼动脉供血系统，为进一步开展睫状血管分离手术打下基础。

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