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[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )
A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤
[多选题]血糖正常而尿糖阳性的是
A. 肾病综合征
B. 间质性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进
正确答案 :ABC
[单选题]关于痉挛性大脑性瘫痪,下列哪项畸形最少见
A. 足内翻
B. 跟腱挛缩
C. 膝屈曲挛缩
D. 髋屈曲挛缩
E. 髋外展挛缩
正确答案 :E
解析:痉挛性大脑性瘫痪,髋部畸形常见为:内收、屈曲和内旋。膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲。
[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
A. Bancroft氏术式,胃次全切除术
B. Billroth氏Ⅰ式,胃次全切除术
C. 迷走神经干切断加幽门成形术
D. Billroth氏Ⅱ式,胃次全切除术
E. 高度选择性迷走神经切断术
正确答案 :E
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
[单选题]对有呼吸功能障碍病人手术前准备,不正确的是
A. 停止吸烟2周,练习深呼吸
B. 手术前使用抗生素
C. 有哮喘病史,可口服地塞米松
D. 减少气管分泌,阿托品用量加大
E. 避免呼吸抑制,少用吗啡
正确答案 :D
解析:阿托品能松弛许多内脏平滑肌,对过度活动或痉挛的内脏平滑肌,松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感,在用0.5mg阿托品时,就显著受抑制,引起口干和皮肤干燥,同时泪腺和呼吸道分泌也大为减少,所以不可加大阿托品的用量。故答案应选D。
[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原
正确答案 :ABCD
[单选题]关于术前小结以下哪点有错
A. 是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B. 内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C. 内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D. 新开展和特殊手术的科研设计
E. 需记录手术者术前查看患者相关情况
正确答案 :D
[单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确
A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展
正确答案 :A
[单选题]下列可导致FRC增高的疾病是
A. 肺间质纤维化
B. ARDS
C. 严重脊柱侧凸
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺不张
正确答案 :D