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[单选题]患儿男,2岁。肠套叠20小时。下列处理措施最有效的是
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 空气灌肠复位
D. 手法复位
E. 手术复位
[单选题]患者,男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 胸腔积液
D. 支气管阻塞
E. 肺栓塞
正确答案 :A
解析:根据题干,患者有慢性阻塞性肺气肿病史20多年,剧烈咳嗽时,突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,可能发生的是自发性气胸。1.自发性气胸:突感一侧胸痛,如刀剖样或针刺样,随即胸闷、气促,呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,常见病因为肺气肿。2.心肌梗死:表现为心前区压榨样疼痛。3.胸腔积液:出现气短、胸闷、心悸,呼吸困难,呼吸困难程度随着积液量增多而增加。4.肺栓塞:表现为咯血、胸痛和呼吸困难。5.支气管阻塞:自觉呼吸费力,有窒息感,表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变,伴有辅助呼吸肌运动加强。故答案为A。
[单选题]护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,正确的处理方法是
A. 直接丢弃
B. 消毒后销毁
C. 清洗后销毁
D. 消毒后备用
E. 清洗后备用
正确答案 :B
解析:发药完毕,统一回收一次性药杯,之所以设计成一次性,是怕传染病原体,一次性医疗用品使用后,集中消毒、毁形,由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理,严禁重复使用和流回市场。
[单选题]患儿,6岁。体温38.9℃,主诉咽痛,查体躯干可见少量斑疹、丘疹,诊断为水痘。下列药物应禁止使用的是
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 扑热息痛
D. 阿昔洛韦
E. 维生素D
正确答案 :B
解析:出疹期禁用糖皮质激素,糖皮质激素的应用可使水痘-带状疱疹病毒感染扩散。
[单选题]缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病
A. 维生素A
B. 维生素C
C. 维生素D
D. 维生素E
E. 维生素K
正确答案 :C
解析:维生素D缺乏主要表现为佝偻病与骨质软化症,前者常见于儿童,后者发生于成人和孕产妇。
[单选题]下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止
A. 切口延迟愈合
B. 患肢僵硬
C. 血管痉挛
D. 血栓性静脉炎
E. 术后复发
正确答案 :D
解析:术后早期下床活动可促进血液的回流,防止深静脉血栓形成、目前主张早期活动,实现早期康复。故正确答案为D。
[单选题]患者,女性,64岁,因意外跌倒致昏迷送来急诊。初步诊断颅内出血,股骨骨折。护士已经建立静脉通道、心电监护,需立即行CT 检查。护士护送患者时的方法不包括
A. 选用平车运送
B. 护士站在患者头侧
C. 护送时不用停心电监护
D. 运送前同家属说明
E. 运送期间暂时停止输液
正确答案 :E
解析:护送患者入病房,护送时应注意安全、保暖,输液、吸氧不能中断,保持导管通畅。
[单选题]不正确的倾听技巧是
A. 注意集中精力,认真听讲
B. 适当保持眼神的接触
C. 双方的距离以能看清对方的表情
D. 使患者处于仰视位
E. 轻声说话能听到为宜
正确答案 :D
解析:沟通首先从倾听开始,倾听是一个能动性的过程,是一个对感知到的信息经过加工处理后能动地反映自己思想的过程。倾听过程中要保持眼神的接触;双方保持的距离可因谈话内容进行调整,一般以能看清对方表情、说话不费力但能听清楚为度;身体稍向患者倾斜,位置保持平视,不要使患者处于仰视位;使用表达信息的举动,如点头、微笑等。故本题答案为A、B、C、E。D选项明显错误。选D。解题关键:倾听的技巧在于注意集中精力,认真听讲;适当保持眼神的接触、双方的距离以能看清对方的表情、轻声说话能听到为宜。
[单选题]患儿,1岁,因呕吐、腹泻1天来院急诊。体检:患儿皮肤弹性降低,眼窝凹陷,前囟下陷。导致该变化的主要原因是
A. 血容量减少
B. 细胞内液减少
C. 细胞外液减少
D. 低钠血症
E. 低钾血症
正确答案 :C
解析:呕吐、腹泻易导致消化液急剧丢失,细胞外液量(包括循环血量)迅速减少,发生等渗性脱水。