【导言】考试宝典发布"患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射."考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是
A. 灌洗液滴入过程中避免空气进入
B. 若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗
C. 保护引流管周围皮肤
D. 引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
E. 维持引流管内一定负压
[单选题]老年人每天总的运动时间不超过
A. 0.5小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 6小时
正确答案 ：B
解析：老年人运动要注意持续时间和强度不能太过，一般来讲，老年人运动的时间以每天1～2次，每次半个小时左右，1天运动总时间不超过2小时为宜。
[单选题]根据血压水平的定义和分类，某患者血压水平为135/88mmHg。该患者属于
A. 理想血压
B. 正常高值
C. 正常血压
D. 1级高血压
E. 临界高血压
正确答案 ：B
解析：根据世界卫生组织的标准，成年人的正常血压是90/60-139/89，理想血压小于120/80，达到或超过140/90为高血压，130/85为高正常血压或临界高血压。
[单选题]患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了
A. 继发感染
B. 低血糖
C. 休克
D. 氮质血症
E. 肝性脑病
正确答案 ：C
解析：十二指肠溃疡并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻和穿透性溃疡。根据题干，患者有DU病史，饮酒后出现上腹疼痛持续不缓解，呕吐暗红色血约1200ml，脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。考虑可能发生了休克。故答案为C。
[单选题]患者男，65岁。患有焦虑症。护士护理患者时错误的做法是
A. 提供安全与舒适的环境
B. 减少对患者的感官刺激
C. 用医学术语解释治疗措施
D. 指导患者使用松弛术
E. 倾听患者的诉说
正确答案 ：C
解析：一般焦虑症的症状主要有心悸气短、呼吸困难、食欲不振或者尿频、尿急等，环境、感官的刺激都可能会诱发患者发病的几率，所以要尽可能的减少刺激，指导患者使用松弛术可以减少患者不必要的紧张，从而减少发病几率，在与患者交流的过程中，言语不要过激，要站在患者角度去考虑问题，要耐心倾听患者的诉说，增加患者对护理工作人员的信任，配合治疗，用患者听不懂的医学术语只会让患者与工作人员对立，因此选C。解题关键：护士在跟患者交流过程中要站在患者角度去考虑问题，言语要通俗易懂，忌用医学术语，避免造成对立。
[单选题]某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是
A. 取去枕平卧位
B. 补充血容量
C. 发病24～48小时内避免搬动
D. 8小时后给予鼻饲饮食
E. 头部热敷
正确答案 ：C
解析：本患者诊断为脑出血，发病24～48小时内避免搬动，应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿；谵妄、躁动患者加保护性床栏，必要时给予约束带适当约束；保持环境安静、安全，严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作应集中进行。故选C。
[单选题]李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑
A. 化疗药物反应
B. 化疗药液漏出血管外
C. 高渗性药液刺激血管壁所致
D. 化疗药物过敏
E. 血栓性静脉炎
正确答案 ：B
[单选题]患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是
A. 仰卧位
B. 半坐卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 头低足高位
正确答案 ：B
解析：半坐卧位可用于腹、盆腔手术后的患者。术后采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。
