2023卫生高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)冲刺密卷多选题答案(N8)

1. [单选题]我国最常见的医院感染类型是

A. 下呼吸道感染
B. 手术切口感染
C. 尿路感染
D. 胃肠道感染
E. 皮肤和软组织感染

2. [单选题]男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

A. 内镜检查及24小时食管pH监测
B. 上消化道造影及24小时食管pH监测
C. 食管测压及内镜
D. 内镜检查
E. 24小时食管pH监测

3. [单选题]Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈

A. 连续性、节段性分布
B. 节段性分布
C. 节段性或跳跃式分布
D. 连续性分布
E. 全结肠分布

4. [单选题]B型胃炎主要是由下列哪个原因引起

A. 幽门螺杆菌感染
B. 胆汁反流
C. 消炎药物
D. 吸烟
E. 酗酒

5. [单选题]男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。体检：血压12.0/8.0kPa 　　(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的 　　诊断是

A. 胆道感染
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性单纯性胃炎
E. 消化性溃疡

6. [单选题]肠梗阻的诊断中最重要的是确定

A. 梗阻原因
B. 肠壁血运有无障碍
C. 肠梗阻部位高低
D. 梗阻程度
E. 肠梗阻发生速度

7. [多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

A. 药物止血，有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等
B. 气囊压迫止血
C. 抑制胃酸分泌药物
D. 内镜下治疗
E. 经颈静脉肝内门体静脉分流术

8. [单选题]引起心悸最常见的病因是

A. 高血压
B. 心律失常
C. 冠心病
D. 神经官能症
E. 心肌病

9. [单选题]女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是

A. 心尖区递增递减型收缩期杂音
B. 心尖区递增型收缩期杂音
C. 心尖区一贯型收缩期杂音
D. 心尖区递减型收缩期杂音
E. 心尖区连续型收缩期杂音

10. [单选题]血浆纤维蛋白原含量增高，不见于下列哪项

A. 糖尿病
B. 多发性骨髓瘤
C. 急性感染
D. 原发性纤溶
E. 急性心肌梗死

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：Crohn病特点为节段性或跳跃性，而非连续性。

4.正确答案 ：A

解析：B型胃炎90%由幽门螺杆菌感染引起，胆汁反流、消炎药物、吸烟和大量饮酒对胃炎的发生有促进作用。仅少数B型胃炎由其他原因［包括胆汁反流、消炎药物（非甾体抗炎药）、烟、酒癖等］所致。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABDE

解析：一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血，使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点，因此，容易被患者接受，在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验，对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况，对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来，内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点，通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式，可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切，但由于设备昂贵，而且对操作者技术要求很高，因此，一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施，不管是大出血还是小的出血，都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药，在选择止血药时，应该根据患者病情合理用药，包括药物种类、用药时间等，以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)：本法为发展起来的新技术，要用以治疗门脉高压曲张静脉出血，还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著，受到广泛的重视。E正确。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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