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[单选题]患者,女,45岁,数天之内出现对称性多个关节肿胀、疼痛、活动受限,伴有发热,淋巴结肿大等症状,初诊为类风湿关节炎。对确诊有价值的选项是
A. 类风湿因子
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗核抗体
D. 免疫球蛋白
E. Sm抗体
[单选题]免疫学方法检测血液中免疫抑制药物浓度的缺点是
A. 对免疫抑制剂及其代谢后形成的衍生物的区分能力较差
B. 敏感度较低
C. 需要较长的检测时间
D. 方法不稳定,受多种因素干扰
E. 对样品的前处理要求高
正确答案 :A
[单选题]女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能
A. 细菌性感染
B. 病毒性感染
C. 真菌感染
D. 功能性低热
E. 结缔组织病
正确答案 :C
解析:病人近1个月表现为长期低热。引起长期低热的原因包括细菌感染、病毒性感染(如巨细胞病毒)、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、间脑综合征、恶性肿瘤及功能性低热等。真菌有病原性真菌和条件致病菌,正常健康人很少感染深部真菌病,几乎全部是机体防御功能低下者的医院内感染,常见诱因是广谱抗生素的应用,慢性消耗性疾病(恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒症等),原发性和继发性免疫缺陷症,以及医源性因素如留置各种导管等。深部真菌感染大多发生在原发疾病的病程后期,病情进展慢,毒血症症状轻,有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者,在考虑病因时,深部真菌感染几乎不可能。