【导言】考试宝典发布"源于颞叶的痫性发作,多数表现为"考试试题下载及答案,更多神经内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]源于颞叶的痫性发作,多数表现为
A. 对侧上肢的共济运动障碍
B. 对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
C. 对侧表现为舞蹈样动作
D. 常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现
E. 常出现管状视野
[单选题]男性,18岁,双下肢麻木、无力10天,尿潴留1天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液无色透明,细胞数20/mm,蛋白80mg/dl,应诊断为
A. 急性脊髓炎
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 多发性硬化患者最可能的诊断是
正确答案 :A
解析:青年男性,急性起病,双下肢截瘫并出现尿潴留,椎管无梗阻,提示脊髓髓内病变,病人出现脊髓休克所以没有锥体束征。
[单选题]以下关于神经系统症状的说法正确的是
A. 许多神经系统症状可以由其他系统疾病引起
B. 神经系统的疾病不会以其他系统或器官的症状作为主诉
C. 昏迷基本上都是中枢神经系统疾病引起的
D. 抽搐肯定是神经系统疾病引起的
E. 患者出现烦躁不安等精神症状通常是由于合并了神经系统疾病
正确答案 :A
解析:神经系统症状:许多神经系统症状可以由其他系统疾病引起,神经系统的疾病以其他系统或器官的症状作为主诉,昏迷基本上不一定都是中枢神经系统疾病引起的,抽搐不一定是神经系统疾病引起的。
[单选题]急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是
A. 腱反射正常
B. 病后有腹泻
C. 起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
D. 四肢下运动神经元瘫
E. 双侧腓肠肌按痛
正确答案 :D
[单选题]一侧大脑半球出血,病人向一侧凝视提示
A. 凝视侧的额上回后部损害
B. 凝视侧的额中回后部损害
C. 凝视侧的额下回后部损害
D. 凝视侧的颞上回后部损害
E. 凝视侧的颞中回后部损害
正确答案 :B
解析:额眼区受损产生双眼凝视障碍,破坏性病灶产生眼球向病灶侧凝视
[单选题]雷诺病不宜采用下列哪种治疗
A. 扩血管药物
B. 钙离子拮抗剂
C. 儿茶酚胺耗竭剂
D. 交感神经切除术
E. 肾上腺皮质激素冲击
正确答案 :E
[单选题]男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI
正确答案 :A
解析:本例为年轻男性患者,发病前有上呼吸道感染病史,急性起病,临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪,初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎,为明确诊断,最重要的检查是进行腰椎管穿刺术,了解脑脊液有无蛋白一细胞分离现象,也可除外椎管阻塞等病变,本例无外伤及颈背疼痛史,X线及CT检查作用不大,颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。
[单选题]周期性瘫痪不应有的表现是
A. 骨骼肌迟缓性瘫痪
B. 大小便障碍
C. 脑脊液正常
D. 血清钾正常
E. 腱反射减弱
正确答案 :B
解析:周期性瘫痪可有骨骼肌迟缓性瘫痪、腱反射减弱,血清钾可高、低或正常,脑脊液正常,无大小便障碍。
[单选题]下列哪项不属于延髓背外侧综合征
A. 病变对侧Horner征
B. 同侧小脑共济失调
C. 饮水呛咳
D. 眩晕
E. 交叉性感觉障碍
正确答案 :A
[单选题]产生意识障碍是由于
A. 优势半球急性病变
B. 脑干上行性网状激活系统病变
C. 脊髓丘脑侧束病变
D. 皮质丘脑束病变
E. 红核脊髓束病变
正确答案 :B