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[单选题]患者,女,26岁,因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示:右下腹麦氏点固定压痛,直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛,但未扪及包块。护士为该患者评估病情,该患者可能患有
A. 盲肠后位阑尾炎
B. 盆位阑尾炎
C. 盲肠下位阑尾炎
D. 回肠前位阑尾炎
E. 回肠后位阑尾炎
[单选题]患儿,女。早产儿,胎龄32周,出生后6天,近3日患儿哭声减弱,活动减少,拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如象皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是
A. 1~2小时
B. 2~4小时
C. 4~8小时
D. 8~10小时
E. 6~12小时
正确答案 :E
解析:新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。如肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。故答案选择E。
[单选题]急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是
A. 利多卡因
B. 速尿
C. 药激酶
D. 硝酸甘油
E. 洋地黄
正确答案 :E
解析:洋地黄是正性肌力、负性频率药物,在心梗发作的24小时以内由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺氧坏死,如果此时再使用正性肌力药物,心肌耗氧会增加,进一步加重缺氧,增大心肌坏死面积。
[单选题]迁延不愈的营养不良患儿,可引起突然死亡的并发症是
A. 贫血
B. 低血糖
C. 干眼症
D. 肾盂肾炎
E. 肺炎
正确答案 :B
解析:营养不良最常见的并发症为营养性贫血,主要与造血所需要的原料缺乏有关;于眼症主要由维生素A缺乏所致;由于免疫功能低下,可并发上呼吸道感染、鹅口疮、中耳炎、肺炎、肠炎、肾盂肾炎等多种感染;有时可发生自发性低血糖,自发性低血糖可导致患儿突然死亡。
[单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检,目的是享有
A. 人身安全不受侵犯的权利
B. 履行职责相关的权利
C. 安全执业的权利
D. 获得报酬的权利
E. 培训的权利
正确答案 :C
解析:护士在医疗实践过程中依法应当享有的权利:(1)享有获得物质报酬的权利;(2)享有安全执业的权利;(3)享有学习、培训的权利;(4)享有获得履行职责相关的权利;(5)享有获得表彰、奖励的权利;(6)享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利。
[单选题]急性肾小球肾炎最常见的症状是
A. 腰痛
B. 恶心呕吐
C. 头痛
D. 水肿
E. 乏力
正确答案 :D
解析:水肿:是最常见的症状,初仅累及眼睑及颜面,晨起重;重者波及全身,呈非凹陷性,少数可伴胸、腹腔积液。
[单选题]急性阑尾炎典型的症状为
A. 右下腹痛
B. 轻度胃肠功能紊乱
C. 腹膜刺激征
D. 右下腹固定性压痛性包块
E. 转移性右下腹痛
正确答案 :E
解析:根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对;右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。因此答案选E。
[单选题]患者出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,属于
A. 疾病晚期
B. 脑死亡
C. 濒死期
D. 临床死亡期
E. 生物学死亡期
正确答案 :B
解析:病人的脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,处于深昏迷状态,说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止,但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢,脑干功能仍然存在。因此,选项A为答案。
[单选题]患者,男,38岁,骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是( )
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组制护理
D. 责任制护理
E. 系统化整体护理
正确答案 :A
解析:个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。