流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

A. 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B. 急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C. 急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D. 缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E. 急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

正确答案 ：E

解析：流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

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[单选题]某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为

A. 胆总管结石
B. 化脓性胆管炎
C. 胰头癌
D. 胆道蛔虫
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：E

解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38.0～38.5℃之间，寒战。检查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Murphy征阳性，大约1/3的患者还能摸到肿大的胆囊。

[单选题]胃癌最好发的部位是

A. 胃底
B. 贲门
C. 胃窦
D. 大弯侧
E. 胃体

正确答案 ：C

解析：胃窦部是胃癌最好发的部位。

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