碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，主要的原因

[单选题]碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，主要的原因是( )

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 酸碱平衡失调

正确答案 ：B

解析：本题考查碳酸氢钠的典型不良反应。肾功能不全或用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛、口腔异味、抽搐、呼吸缓慢等，主要由代谢性碱中毒所致。故答案选B。

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[单选题]选择性低的药物，在临床治疗时往往

A. 毒性较大
B. 副作用较多
C. 过敏反应较剧烈
D. 成瘾较大
E. 药理作用较弱

正确答案 ：B

解析：副作用指在药物治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。副作用是由于药物的选择性低、作用广泛引起的，一般反应较轻微，多数可以恢复。

[多选题]下列选项中哪些药物与红霉素合用产生药理性拮抗作用( )。

A. 林可霉素
B. 氯霉素
C. 链霉素
D. 四环素
E. 万古霉素

正确答案 ：AB

解析：本题考查要点是“大环内酯类抗菌药物的药物相互作用”。红霉素属大环内酯类抗生素，大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。红霉素与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。因此，本题的正确答案为AB。

[单选题]关于药品生产企业管理叙述错误的是

A. 无《药品生产许可证》的，不得生产药品
B. 《药品生产许可证》应当标明有效期和生产范围
C. 必须对其生产的药品进行质量检验
D. 中药饮片一律按照国家药品标准炮制

正确答案 ：D

解析：除部分中药饮片的炮制外，药品必须按照国家药品标准和国家药品监督管理部门批准的生产工艺进行生产，生产记录必须完整准确。故选D。

[多选题]下列关于栓剂基质的正确叙述是

A. 可可豆脂具有同质多晶的性质
B. 可可豆脂为天然产物，其化学组成为脂肪酸甘油酯
C. 半合成脂肪酸脂具有适宜的熔点，易酸败
D. 半合成脂肪酸脂为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质
E. 国内已投产的有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯和半合成棕榈油酯等

正确答案 ：ABDE

解析：根据题干直接分析，栓剂常用的油性基质为可可豆脂，可可豆脂是从植物可可树种仁中提取的得到的一种固体脂肪，其化学组成为脂肪酸甘油酯，具有同质多晶的性质。栓剂常用的油性基质还有半合成脂肪酸脂，半合成脂肪酸脂具有适宜的熔点，不易酸败，为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质，国内已投产的有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯和半合成棕榈油酯等。结合选项可知，本题选A、B、D、E。

[单选题]《中国药典》规定软胶囊的崩解时限是

A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 60分钟

正确答案 ：E

解析：硬胶囊应在30分钟内全部崩解，软胶囊应在1小时内全部崩解。

[单选题]餐后0.5～1小时给药的是

A. 胰岛素
B. 瑞格列奈
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 氯磺丙脲

正确答案 ：C

解析：本题考查降糖药物的用药时间。为避免二甲双胍胃肠道不适反应，可餐后0.5～1小时给药，故1题选C

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