男，60岁，风心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mm

[单选题]男，60岁，风心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣，下肢无水肿，心电图：阵发室上速。最适宜治疗为

A. 氨茶碱缓慢静脉注射
B. 毛花苷C缓慢静脉注射
C. 普萘洛尔缓慢静脉注射
D. 美西律缓慢静脉注射
E. 维拉帕米缓慢静脉注射

正确答案 ：B

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[单选题]女，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。查：发绀，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR 33mm/h，抗“O”正常，诊断最可能为 ( )

A. 风心病二尖瓣狭窄左心衰
B. 风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰
C. 右房粘液瘤
D. 急性风湿热并全心衰
E. 急性病毒性心肌炎并全心衰

正确答案 ：B

[多选题]对急性非ST段抬高型心肌梗死早期行介入干预治疗主要针对（ ）

A. 合并生命体征不稳定者
B. 胸痛反复发作者
C. 所有非ST段抬高型心肌梗死诊断明确者
D. 发病24h内的中高危患者
E. 不适合溶栓的患者

正确答案 ：ABD

[单选题]扩张型心肌病的临床特征是

A. 胸闷、气短
B. 猝死
C. 栓塞
D. 心律失常
E. 心室收缩不全所致的泵功能障碍

正确答案 ：E

解析：扩心病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，其临床症状主要与泵衰竭有关。故选E。

[单选题]女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，BP100/80mmHg，脉搏101次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136次／分，应给予

A. 硫酸阿托品1mg静推
B. 普罗帕酮70mg静推
C. 毛花苷C0.4mg静推
D. 利多卡因75mg静推
E. 腺苷6mg静推

正确答案 ：C

解析：患者为二尖瓣疾病伴发快速房颤，首选洋地黄。

[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

正确答案 ：E

[单选题]女，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常。可能原因是

A. 心脏神经症
B. 肋软骨炎
C. 劳力性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 反流性食管炎

正确答案 ：A

[单选题]患者女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿，对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值

A. 心导管检查
B. 超声心动图检查
C. 心脏核磁检查
D. 心脏活检
E. 心脏核素检查

正确答案 ：B

[多选题]慢性心力衰竭病理生理改变包括

A. 外周循环阻力增高
B. 心排血量显著、急剧降低
C. 交感神经系统兴奋
D. 心肌损害
E. 心室重构

正确答案 ：ACDE

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