中医内科副高医学高级职称真题案例分析题答案+解析(O8)

1. [单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是

A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

2. [多选题]天王补心丹的功用是( )

A. 滋阴养血
B. 补心安神
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴

3. [多选题]癥积的特征是

A. 有形可征
B. 病属血分
C. 固定不移
D. 痛有定处
E. 病情较重

4. [单选题]乌梅丸用药不体现以下哪种情况

A. 益气
B. 养血
C. 清热
D. 固涩
E. 温中

5. [多选题]虚劳的基本治疗法则为

A. 损者益之
B. 塞因塞用
C. 劳者温之
D. 形不足者，温之以气
E. 精不足者，补之以味

6. [单选题]在心主血脉生理功能活动中，起关键作用的是

A. 心血的充盈
B. 心神的安宁
C. 脉道的通利
D. 心气、心阳的推动
E. 以上均不是

7. [单选题]既属“五体”，又属“奇恒之府”的是

A. 脉
B. 脑
C. 髓
D. 女子胞
E. 胆

8. [单选题]肺痈溃脓期若气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入

A. 潞党参
B. 生黄芪
C. 柴胡
D. 升麻
E. 薏苡仁

9. [单选题]湿郁发热治宜芳化宣畅中，利湿清热，方用

A. 二妙散
B. 三仁汤
C. 四君子汤
D. 六味地黄汤
E. 五皮饮

10. [单选题]胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点

A. 实证
B. 气滞
C. 瘀血
D. 实寒
E. 寒证

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：考查胃痛各证型的症状表现及其诱因等。肝气郁滞可横逆犯胃而致胃痛，多为胀痛，或涉及两胁，或兼见恶心呕吐，嗳气频频，疼痛与情志因素显著相关。饮食不节可致饮食积滞，阻塞胃气而致胃痛。胃阴亏耗证以胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力。口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数为临床表现。胃痛之湿热中阻证的主要临床特点是痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。胃痛属热证者临床以胃脘灼痛，痛势急迫，遇热痛甚，得寒减轻为主要特点。而证属虚寒胃痛者则以胃脘疼痛，遇寒则重，得温痛减，空腹易发，喜按为临床特点。胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺则是瘀血型胃痛的主要临床特点。

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