关于抗肿瘤药物的联合用药原则，叙述正确的是

[多选题]关于抗肿瘤药物的联合用药原则，叙述正确的是

A. 不同作用机制的药物合用可增强疗效
B. 对增长迅速的急性白血病，先用周期特异性药物，再用周期非特异性药物
C. 对增长缓慢的实体瘤，一般先用周期非特异性药物，再用周期特异性药物
D. 肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物
E. 大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言，比小剂量连续法的效果好

正确答案 ：ABCDE

解析：据抗肿瘤药物的作用机制和细胞增殖动力学，设计出联合用药方案，可以提高疗效、延缓耐药性的产生，而毒性增加不多。联合用药有先后使用的序贯疗法，也有同时应用的联合疗法。一般原则如下：1．继用周期特异性药物杀死之。相反，对生长比率高和肿瘤如急性白血病，则先用杀灭S期或M期的周期特异性药物，以后再用周期非特异性药物杀灭其它各期细胞。待G0期细胞进入周期时，可重复上述疗程。此外，瘤细胞群中的细胞往往处于不同时期，若将作用于不同时期的药物联合应用，还可收到各药分别打击各期细胞的效果。2．从抗肿瘤药物的作用机制考虑。不同作用机制的抗肿瘤药合用可能增强疗效，如甲氨蝶呤和巯嘌呤的合用。　3．从药物的毒性考虑。多数抗肿瘤药均可抑制骨髓，而泼尼松、长春新碱、博来霉素的骨髓抑制作用较少，可合用以降低毒性并提高疗效。4．从抗瘤谱考虑。胃肠道腺癌宜用氟尿嘧啶、噻替派、环磷酰胺、丝裂霉素等。鳞癌可用博来霉素、消卡芥、甲氨蝶呤等。肉瘤可用环磷酰胺、顺铂、阿霉素等。5．给药方法。一般均采用机体能耐受的最大剂量，特别是对病期较早、健康状况较好的肿瘤病人应用环磷酰胺、阿霉素、卡氮芥、甲氨蝶呤等时，大剂量间歇用药法往往较小剂量连续法的效果好。因为前者杀灭瘤细胞数更多；而且间歇用药也有利于造血系统等正常组织的修复，与补充，有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。

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[单选题]药品生产企业不得申请委托生产的药品包括

A. 中成药制剂
B. 中药饮片
C. 各类注射剂
D. 中药提取物

正确答案 ：D

解析：中药提取物不得委托生产。故选D。

[单选题]繁殖期杀菌药是

A. 头孢菌素
B. 氯霉素
C. 磺胺嘧啶
D. 异烟肼
E. 庆大霉素

正确答案 ：A

解析：本组题考查抗菌药物的作用机制。β-内酰胺类为繁殖期杀菌药。磺胺嘧啶和氯霉素属抑菌药。异烟肼只用于抗结核杆菌，为窄谱抗菌药。静止期杀菌药为氨基糖苷类、多黏菌素等，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。氯霉素低浓度抑菌，高浓度杀菌，而磺胺药主要是抑制细菌生长繁殖，最终杀灭细菌还要靠机体的防御功能。故答案选A。

[单选题]属于麻醉药品品种的是

A. 舒芬太尼
B. 麦角胺
C. 哌醋甲酯
D. 麦角胺咖啡因片

正确答案 ：A

解析：舒芬太尼属于麻醉药品；哌醋甲酯属于第一类精神药品；麦角胺咖啡因片属于第二类精神药品；麦角胺属于药品类易制毒化学品。

[多选题]应报告药品引起的所有可疑不良反应的是

A. 上市5年以内的药品
B. 国家重点监测的药品
C. 上市5年以上的药品
D. 上市3年以内的药品
E. 上市3年以上的药品

正确答案 ：AB

解析：我国药品不良反应的监测范围：①对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应；②对于上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。

[单选题]单纯收缩期高血压水平范围是

A. 收缩压≥140mmHg，舒张压90mmHg
B. 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
C. 收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg
D. 收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
E. 收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg

正确答案 ：A

[单选题]溴己新分子中含有的基团是

A. 醇羟基
B. 酚羟基
C. 哌啶基
D. 环戊基
E. 3，5-二溴苯甲氨基

正确答案 ：E

解析：溴己新分子化学名称为N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯甲胺，分子式为C14H20Br2N2，答案选E

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