护士2023真题题库(T2)

1. [单选题]影响伤口愈合的因素除外

A. 患者年龄
B. 患者性别
C. 有无贫血
D. 伤口有无感染
E. 是否有糖尿病

2. [单选题]患者，女，51岁，发热、头痛1天。医生要为她做腰穿检查，有恐惧感。从伦理要求考虑，临床应向患者做的主要工作是( )

A. 要得到患者知情同意
B. 告知做腰穿的必要性
C. 告知做腰穿时的注意事项
D. 因诊断需要，先动员，后检查
E. 动员家属做患者思想工作

3. [单选题]患者男，45岁，慢性肾功能衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml，静滴以后出现手足抽搐，最有可能的原因是发生了

A. 高血钙
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 高血钾
E. 低血磷

4. [单选题]男性，36岁，因脑震荡急诊入院已3天，病人呈睡眠状态，可以被唤醒，可以回答问题但有时答非所问，很快又入睡，请判断病人的意识状态是

A. 浅昏迷
B. 昏睡
C. 嗜睡
D. 意识模糊
E. 谵妄

5. [单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有

A. 人身安全不受侵犯的权利
B. 履行职责相关的权利
C. 安全执业的权利
D. 获得报酬的权利
E. 培训的权利

6. [单选题]护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是

A. 拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察
B. 48小时内未出血者可拔管
C. 食管气囊和胃气囊各注气200ml
D. 置管期间每隔24小时放气1次
E. 先向食管气囊注气，再向胃气囊注气

7. [单选题]患者，男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是( )

A. 提前配制
B. 肌内注射
C. 静脉推注
D. 快速滴注
E. 避光滴注

8. [单选题]患者，男性，23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者可能患有

A. 癔症
B. 抑郁症
C. 焦虑症
D. 精神分裂症
E. 强迫症

9. [单选题]患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院，医嘱做爱迪计数检查。护士应准备的防腐剂是( )

A. 10%甲醛
B. 40%甲醛
C. 浓盐酸
D. 0.5%～1%甲苯
E. 1%～2%甲苯

10. [单选题]使用人工呼吸机，吸呼比应为

A. 1：(0.5～1)
B. 1：(0.5～2)
C. 1：(1.0～3)
D. 1：(1.5～2)
E. 1：(1.5～3.5)

1.正确答案 ：B

解析：影响创伤愈合的因素有：年龄；慢性疾病，如糖尿病等；伤口特点；感染和异物；营养不良、低蛋白血症、维生素缺乏；类固醇类激素增多；缝合技术；心理压力。

2.正确答案 ：A

解析：略

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：病人呈睡眠状态、可以被唤醒并回答问题，是嗜睡的表现。

5.正确答案 ：C

解析：护士在医疗实践过程中依法应当享有的权利：（1）享有获得物质报酬的权利；（2）享有安全执业的权利；（3）享有学习、培训的权利；（4）享有获得履行职责相关的权利；（5）享有获得表彰、奖励的权利；（6）享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利。

6.正确答案 ：A

解析：使用双气囊三腔管时，拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察。

7.正确答案 ：E

解析：硝普钠溶液应现配现用，因其见光易分解，使用时应避光滴注。

8.正确答案 ：D

解析：感知觉障碍，精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最常见。幻听多半是争论性幻听或评论性幻听，也可以是命令性幻听或思维鸣响等；其他类型的幻觉虽然少见，但也可在精神分裂症病人身上见到，如幻视、幻味、幻触等。精神分裂症的幻觉体验可以非常具体、生动，也可以朦胧模糊，但多会给患者的思维、行为带来显著的影响，患者会在幻觉的支配下做出违背本性、不合常理的举动。思维及思维联想障碍（1）妄想：妄想具有内容荒谬、对象泛化的特点，以关系妄想、被害妄想最为常见，可见于各个年龄层，妄想的内容与患者的生活经历、教育背景有一定程度的联系。（2）被动体验（被控制感）：病人感到自己的躯体运动、意志、思维活动、情感活动、冲动都是受人控制的，不受自己意识的控制。病人有一种被加强的体验，常感到没有任何自己的意志，是受别人控制的机器人。（3）思维联想障碍：联想过程缺乏连贯性和逻辑性是本病具有特征性的症状。其特点是在意识清楚情况下，对问题的回答不切题，对事物叙述不中肯，使人感到不易理解，称思维散漫。严重时，言语支离破碎，甚至个别语句之间也缺乏联系，即思维破裂。有时病人可在无外界原因的影响下，思维突然中断，即思维中断；或涌现大量思维并伴有明显不自主感，称思维云集（强制性思维）；有些病人用一些很普通的词或动作表示某些特殊的除病人以外别人无法理解的意义，称病理性象征性思维；或将两个或几个完全无关的词拼凑起来而赋予特殊意义，称词语新作。（4）思维贫乏：根据患者的言语量和言语内容加以判断。语量贫乏，缺乏主动言语，在回答问题时异常简单。情感障碍主要表现情感迟钝或平淡。情感平淡最早涉及的是较细腻的情感，如对同事、朋友欠关心，对亲人欠体贴等。病情严重者可对周围事物的情感反应变得迟钝，对生活、学习和工作的兴趣减少。随着疾病的发展，病人的情感日益淡漠，甚至对使人莫大痛苦的事情，也表现惊人的平淡。最后可丧失与周围环境的情感联系。在情感淡漠的同时，少数病人可出现情感反应与环境不协调，与思维内容不吻合的现象，如为琐事而勃然大怒；或含笑叙述自己的不幸遭遇，后者称情感倒错。意志与行为障碍（1）意志活动减退和缺乏：病人缺乏主动性，行为变得孤僻、被动、退缩，对生活、学习及劳动的要求减低，严重时对生活的基本要求亦如此。部分病人的行为与环境不配合，如吃一些常规情况下不能吃的东西（如污水、肥皂水），或伤害自己的身体，称意向倒错。（2）紧张综合征：以病人全身肌张力增高而得名，包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，两者可交替出现。在木僵时以缄默、随意运动减少或缺失，以及精神运动无反应为特征。严重时病人不吃不喝，呼之不应，推之不动，肌张力增高，大小便潴留，对外界刺激缺乏反应。在木僵的基础上如果病人的肌张力高到能够让其四肢任意摆成各种姿势，并维持较长时间不变，这种情况称为蜡样屈曲。在肌张力增高的情况下，如果抽掉患者所枕的枕头，患者可头部悬空，长时间地做睡枕头状，这种情况称为"空气枕头"。木僵的病人有时可以突然出现冲动行为，即紧张性兴奋。自知力一般均受损害，绝大多数病人不认为自己的体验属于病态，不认为自己有病，而认为是由于某些人恶意加害于他。由于缺乏自知力，病人往往不愿意接受治疗，即使被迫接受诊治，也常常不予配合。

9.正确答案 ：B

解析：做蛋白计数时，尿液中加入40%甲醛；尿糖定量时，尿中加入甲苯。

10.正确答案 ：D

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