【导言】考试宝典发布"女性,29岁,腹胀、便秘9个月,乏力、食欲不振、消瘦,近5个月加"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女性,29岁,腹胀、便秘9个月,乏力、食欲不振、消瘦,近5个月加重。查体:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛。最可能的疾病是( )
A. 右半结肠癌
B. 增生性肠结核
C. 阿米巴肉芽肿
D. 阑尾周围脓肿
E. 右卵巢囊肿
[单选题]下列哪项不是呼气性呼吸困难的临床特点
A. 呼气费力
B. 常见于支气管哮喘
C. 常伴有呼吸性哮鸣音
D. 三凹征
E. 呼气时间延长
正确答案 :D
解析:三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷)是由于上呼吸道出现部分梗阻,气流进入肺部不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高所致,是严重吸气性呼吸困难的表现。
[多选题]FCM在细胞生物学研究中,应用频繁的领域是
A. 病毒表面抗体
B. 细胞周期
C. 细胞表面抗原
D. DNA倍体
E. 细胞表面受体
正确答案 :BCDE
[单选题]患者,男,65岁,3年前被诊断为"肺心病",近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是( )
A. 间歇高流量给氧
B. 持续低流量给氧
C. 高压给氧
D. 持续高流量给氧
E. 间歇低流量给氧
正确答案 :B
解析:肺心病病人多为慢性Ⅱ型呼吸衰竭,病人的呼吸中枢对二氧化碳刺激敏感性降低,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加剧,甚至诱发肺性脑病。采取持续低流量给氧,既能提高PaO2改善缺氧,又不致加重二氧化碳的潴留。
[单选题]枳实导滞丸的君药是
A. 神曲
B. 厚朴
C. 半夏曲
D. 枳实
E. 大黄
正确答案 :E
[单选题]中毒性细菌性痢疾的发病因素中最重要的是
A. 局部IgA分泌不足
B. 机体免疫力低下
C. 特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
D. 痢疾杆菌毒力过强
E. 痢疾杆菌大量繁殖引起的病情加重
正确答案 :C
[多选题]通过影响微管蛋白装配从而产生抗肿瘤活性的药物是
A. 羟喜树碱
B. 紫杉醇
C. 长春新碱
D. 长春花碱
E. 依托泊苷
正确答案 :BCDE
解析:干扰微管解聚形成的药物有两大类:长春碱类和紫杉醇类。紫杉醇类的代表药物是紫杉醇和多西他赛。 长春碱类代表药物是长春新碱和长春瑞宾。故选择ABCD。
[单选题]下列为恶性肿瘤的是
A. 甲状腺囊腺瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D. 软骨母细胞瘤
E. 多形性腺瘤
正确答案 :B
解析:在肿瘤分类和命名原则中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,但也有例外,如淋巴瘤、内胚窦瘤 、精原细胞瘤为恶性肿瘤。某些称为母细胞瘤的肿瘤中也有良恶性之分,胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤 、神经母细胞瘤为恶性肿瘤,而软骨母细胞瘤为良性肿瘤。
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
A. 耳门
B. 颊车
C. 下关
D. 听会
E. 听宫
正确答案 :ADE
[单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
A. 胃痛隐隐,绵绵不休
B. 神疲纳呆,四肢倦怠
C. 空腹痛甚,得食则缓
D. 口干思饮,大便秘结
E. 舌淡苔白,脉象细弱
正确答案 :D