一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130

[单选题]一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 挤压伤
E. 闭合伤

正确答案 ：E

解析：创伤按受伤部位、组织器官分类，一般按部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸（背）伤、腹（腰）伤、骨盆（会阴、臀部）伤、上肢伤和下肢伤。诊断时更需进一步区分受伤的组织器官，如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等。按伤后皮肤是否完整分：①闭合伤：即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等；②开放伤：即皮肤完整性受破坏，有伤口，如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。

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[单选题]急性肾衰早期最常见的表现是

A. 代谢性酸中毒、抽搐
B. 水中毒、电解质紊乱
C. 意识障碍、呼吸困难
D. 少尿、尿相对密度低
E. 血尿素氮升高

正确答案 ：D

解析：绝大多数急性肾衰竭呈少尿型急性肾衰竭，早期称为少尿或无尿期，常在原发病后1～2天出现少尿或无尿，补液后尿量不增加，可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化道症状，继发水，电解质，酸碱失衡，代谢产物堆积，血尿素氮升高，严重的出现意识障碍、呼吸困难。故本题选择A，其他选项均为后来的表现。解题关键：清楚急性肾衰竭各期表现，急性肾衰竭通常是肾小管的急性坏死，因此主要表现常是少尿和尿比重下降。

[单选题]瞬态诱发性耳声发射

A. 以稳态单个纯音信号为刺激声
B. 用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C. 用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
D. 以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源
E. 以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源

正确答案 ：E

[多选题]急性单核细胞白血病的临床特征有

A. 牙龈肿胀口腔溃疡最显著
B. 皮肤黏膜浸润较多见
C. 不易发生肾功能损害
D. 血清溶菌酶降低
E. 原始单核细胞增多

正确答案 ：ABE

[单选题]下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标

A. HBeAg
B. 抗-HBe
C. 抗-HBc
D. 抗-HBs
E. HBsAg

正确答案 ：A

解析：HBeAg与病毒HBV DNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗-HBe、抗-HBs、抗-HBc均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表病毒复制。

[单选题]患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A. 气体交换受损
B. 肺脓肿
C. 体温过高
D. 潜在并发症：感染性休克
E. 疼痛：胸痛

正确答案 ：D

解析：根据题干，高热2天，咳铁锈色痰，可能的诊断为大叶性肺炎，治疗后突然出现意识模糊，搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀，可能出现休克型肺炎，故目前患者最主要的护理诊断是潜在并发症：感染性休克。故答案为C。

[单选题]脾虚型无排卵型功血的首选方剂是

A. 补中益气汤
B. 两地汤
C. 举元煎
D. 四物汤合失笑散
E. 固本止崩汤合举元煎

正确答案 ：E

[单选题]小儿面部见白色疱疹，内含浆液，表面隆起而细小，诊为

A. 白痦
B. 荨麻疹
C. 水痘
D. 细疹
E. 脓疱疮

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一组症状不属于湿温湿遏卫气证的表现

A. 胸闷脘痞，口不渴饮
B. 头重如裹，身重肢倦
C. 寒热往来，身痛有汗
D. 苔白腻，脉濡缓
E. 身热不扬，午后较显

正确答案 ：C

[多选题]用于肝癌诊断的指标有

A. GGT
B. ALP
C. PⅢP
D. AFP
E. ALT

正确答案 ：ABD

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