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[单选题]小儿肺炎最主要的发病机制是
A. 缺氧
B. 二氧化碳潴留
C. 毒血症
D. 酸中毒
E. 水钠潴留
[单选题]下述物质中属于化学性窒息性气体的是
A. 氮气
B. 氯乙烯
C. 氮氧化物
D. 硫化氢
E. 苯
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是
A. 口服半衰期短的磺脲类降糖药
B. 静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
C. 皮下注射短效胰岛素,每日3次
D. 确诊糖尿病,从此必须药物治疗
E. 可能是应激性高血糖,可不用处理
正确答案 :B
[单选题]过量易致心动过速、心室颤动的药物是( )
A. 多巴胺
B. 间羟胺
C. 麻黄碱
D. 去甲肾上腺素
E. 肾上腺素
正确答案 :E
解析:肾上腺素:作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。由于心肌收缩性增加,心率加快,故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,使心肌氧耗量增加,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
[单选题]患者,女,60岁。身热恶寒,项背强直,下痢臭秽,肛门有灼热感,苔薄黄脉数。首选药物是
A. 柴胡
B. 桑叶
C. 黄连
D. 菊花
E. 葛根
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是
A. 丙米嗪
B. 盐酸氟西汀
C. 氯丙嗪
D. 阿米替林
E. 氯米帕明
正确答案 :B
解析:患者为脑肿瘤所致精神障碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作!而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直-阵挛性抽搐,故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,故可选用。
[多选题]鼻泪管阻塞常可引起 ( )
A. 泪囊原发感染
B. 流眼泪
C. 溢泪
D. 泪囊继发感染
E. 泪溢
正确答案 :DE
解析:流眼泪、泪溢为泪液分泌过多,溢泪为泪液流出道受阻,鼻泪管阻塞,泪囊内有分泌物滞留的基础上常发生慢性泪囊炎。
[单选题]由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )
A. 锰中毒
B. 铅中毒
C. 钴中毒
D. 一氧化碳中毒
E. 苯中毒
正确答案 :B
[单选题]患者,男,22岁。发热恶寒,目赤肿痛;羞明流泪,眵多色黄,又兼大便不通。应用桑叶、菊花的同时,应配伍的药物是
A. 地龙
B. 决明子
C. 钩藤
D. 石决明
E. 天麻
正确答案 :B
解析:决明子味苦、甘、咸,性微寒,入肝、肾、大肠经;润肠通便,降脂明目,治疗便秘及高血脂,高血压。清肝明目,利水通便,有缓泻作用,降血压降血脂。
[多选题]既能活血,又能生肌的药物是
A. 煅石膏
B. 血竭
C. 乳香
D. 地榆
E. 没药
正确答案 :BCE