关于氧化亚氮在产科中的应用，下列说法正确的是

[单选题]关于氧化亚氮在产科中的应用，下列说法正确的是

A. 不易透过胎盘
B. 使子宫收缩力减弱，频率减慢
C. 吸入浓度需超过70%才能起到镇痛作用
D. 由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮起效慢
E. 吸入50%以下浓度的氧化亚氮，对胎儿及新生儿均无明显抑制作用

正确答案 ：E

解析：吸入50%以下浓度的氧化亚氮对胎儿及新生儿均无明显抑制作用，最高吸入浓度不超过70%。

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[多选题]全麻手术中体温下降的常见原因有

A. 麻醉药对体温调节中枢的抑制
B. 血管扩张增加散热
C. 肌松药使肌肉产热功能丧失
D. 室温低
E. 冷液体和血液的输入

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患儿，女，13岁。因严重脊柱侧弯拟行脊柱手术，以芬太尼、氧气复合50%氧化亚氮、维库溴铵、异氟烷维持麻醉。使用体感诱发电位(SSEPs)监测脊髓神经功能。脊髓缺血的SSEPs波形表现为（ ）。

A. 振幅增加，潜伏期缩短
B. 振幅下降，潜伏期延长
C. 振幅下降，潜伏期缩短
D. 振幅增加，潜伏期延长
E. 不改变

正确答案 ：B

[多选题]药物经胎盘转运至胎儿的主要影响因素

A. 弥散速度与胎盘膜两侧的物质浓度差呈反比
B. 分子量小通过量多
C. 脂溶性高的药物通过量多
D. 与胎盘的血流量、交换面积呈反比
E. 电离度强的药物难通过胎盘

正确答案 ：BCE

解析：药物分子量小于600（即葡萄糖分子量3倍以内）的物质，容易通过胎盘，分子量大于1000的物质较难通过。脂溶性高，电离度小的物质均易透过胎盘，几乎所有麻醉药及镇痛药即可以通过血一脑屏障的药物都属此类。【避错】药物通过胎盘的速度和量与胎盘的血流量、交换面积呈正比与胎盘膜的厚度呈反比。

[单选题]低渗脱水的体液容量改变为 ( )

A. 细胞内、外液按比例减少
B. 细胞内液显著减少，细胞外液正常
C. 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D. 细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
E. 细胞外液减少，细胞内液正常

正确答案 ：C

[单选题]舒芬太尼比芬太尼

A. 镇痛作用快而短
B. 镇痛作用强而久
C. 半衰期长
D. 价格便宜
E. 分布容积大

正确答案 ：B

解析：舒芬太尼与阿片受体的亲和力比芬太尼强，代谢物亦有药理活性，故镇痛作用强而久。

[单选题]齿状线上、下的区别是

A. 上皮的覆盖不同
B. 血液供应不同
C. 淋巴回流不同
D. 神经分布不同
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]关于低温对麻醉的影响，下列叙述正确的是

A. 影响吸入麻醉药的挥发，故麻醉效能下降
B. 体温下降在1℃以内，对吸入麻醉药的MAC几无影响
C. 静脉麻醉药的作用时间明显延长
D. 肌松药作用时间明显缩短
E. 布比卡因的心脏毒性降低

正确答案 ：C

解析：低温可增加中枢神经系统对麻醉药的敏感性，如体温每下降1℃，氟烷和异氟烷的MAC减小约5%。静脉麻醉药、肌松药和阿片类镇痛药的作用时间明显延长；布比卡因的心脏毒性增加。

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