男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼

[单选题]男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是

A. 急诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃酸测定
D. 上消化道钡餐检查
E. 血清胃泌素测定

正确答案 ：A

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[单选题]患者，男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg／d，2个月，尿蛋白由（+ + + +）减为±，近一周发生上腹痛，应如何处理

A. 停用强的松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用潘生丁
E. 改用吲哚美辛

正确答案 ：B

[单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是

A. 结核球
B. 淋巴瘤
C. 粟粒性肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 结核性空洞

正确答案 ：C

[单选题]系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括下面哪一项

A. 甲周红斑
B. 雷诺现象
C. 血管炎性皮肤病变
D. 向阳性皮疹
E. 网状青斑

正确答案 ：D

解析：向阳性皮疹也称水肿性暗紫色红斑，可有脱屑，见于60%～80%的皮肌炎患者，多位于眶周，可向前额、颊部、耳前、颈及上胸部"V"字区扩展。

[多选题]检测甲型肝炎病毒感染的指标有

A. 组织培养分离病毒
B. HAV—RNA
C. 抗—HAV—IgM
D. 抗—HAV—IgG
E. 北京鸭接种分离病毒

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者，30岁，女性，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg／L，下述哪种治疗最适合

A. 左旋多巴治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 赛庚啶治疗
D. 再次放疗
E. 行经额垂体瘤手术

正确答案 ：B

[单选题]下列对自身骨髓移植说法，哪项不正确 ( )

A. 自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B. 应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化
C. 自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D. 肿瘤复发率极高
E. 不存在移植物抗宿主病

正确答案 ：C

[单选题]下列关于妊娠期甲亢治疗的描述错误的是

A. 禁用放射性碘治疗
B. 药物治疗首选PTU
C. 可选择碘剂治疗
D. 手术宜于妊娠中期施行
E. 慎用普萘洛尔

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏可选头孢类药物
C. 抗生素疗程一般为14天左右
D. 待胸片阴影消散后停止抗生素
E. 加强支持疗法，休息

正确答案 ：D

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

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