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[单选题]与细菌运动有关的结构是
A. 鞭毛
B. 菌毛
C. 纤毛
D. 荚膜
E. 轴丝
[单选题]改变体位后又可以排尿提示
A. 肾结石
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 尿道结石
正确答案 :D
解析:典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用于搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。常有终末血尿。并发感染时膀胱刺激症状加重,并有脓尿。若结石位于膀胱憩室内,表现为尿路感染。
[单选题]导致脑梗死最常见的病因是
A. 分水岭脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 腔隙性脑梗死
正确答案 :D
解析:脑梗死或称缺血性脑卒中,是指脑部血流供应障碍,缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。是脑血管病中最常见者,约占75%。临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞、脑分水岭梗死及脑腔隙性梗死等,所以选D。
[单选题]能直接拮抗心迷走神经兴奋效应的药物是
A. 酚妥拉明
B. 左旋多巴
C. 毛果芸香碱
D. 阿托品
E. 去甲肾上腺素
正确答案 :D
解析:心脏迷走神经为副交感神经,其节后神经元释放的递质为乙酰胆碱,激动心脏的M型胆碱受体发挥迷走神经兴奋作用。阿托品为M胆碱受体阻断药,可通过阻断心脏的M受体拈抗迷走神经兴奋。
[单选题]男,38岁。醉酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味。可能的诊断是
A. 原发性肺脓肿
B. 血源性肺脓肿
C. 急性脓气胸
D. 干酪性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案 :A
解析:酗酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,均为原发性肺脓肿的典型症状,考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤、感染、疖痈等原发灶。
[单选题]盲肠癌患者最少见的并发症是
A. 缺铁性贫血
B. 大肠梗阻
C. 右下腹包块
D. 急性阑尾炎
E. 原因不明的低热和消瘦
正确答案 :B
解析:此题考查考生对右半结肠癌临床特征的掌握程度。盲肠属右侧结肠,由于右侧结肠与左侧结肠相比肠腔较宽、肠壁较薄、扩张性较大且肠内容物较稀,而且盲肠癌以肿块型伴溃疡为主,因此其临床特征主要包括大便带血,无原因的贫血、无力、腹部包块及体重下降、腹痛、阑尾炎,但梗阻症状不明显,故本题应选B。
[单选题]腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是
A. 尿潴留
B. 幽门梗阻
C. 右心功能不全
D. 巨大卵巢囊肿
E. 急性胃炎
正确答案 :C
解析:移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。本题中因为无消化系统选项,让很多考生无所适从,主要还是没有全面掌握腹水的产生机制。以看到腹水就想到了肝硬化,实际上腹水的产生机制涉及液体静水压增加、血浆胶体渗透压下降、淋巴循环受阻、肾脏因素等。
[单选题]患者,男,25岁。问他:"你是哪里人?"患者快速回答说:"我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,在矿山当会计……我们都是革命接班人。"此症状是
A. 语言不连贯
B. 思维插入
C. 语言破碎
D. 思维奔逸
E. 思维中断
正确答案 :D
解析:思维奔逸:主观体验为思维急促的一种思维形式障碍,通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快,常出现音联、意联,言语表达可能远跟不上思潮,导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力,随境转移是很突出的伴随特征之一。
[单选题]不符合室性期前收缩的心电图表现是
A. 提前出现的QRS波,主波方向与T波相反
B. QRS渡宽大畸形
C. 代偿间歇完全
D. 联律间期恒定
E. P波与提前出现的QRS波群有相关性
正确答案 :E
解析:室性期前收缩心电图表现为提前出现宽大畸形的QRS波,其前无P波。故P波与提前出现的QRS波无关。 【避错】A、B、C、D选项均为室性期前收缩的心电图表现。
[单选题]前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义
A. 前列腺癌和膀胱癌
B. 神经原性膀胱
C. 膀胱颈硬化
D. 前列腺炎
E. 尿道狭窄
正确答案 :D
解析:前列腺增生的鉴别诊断:膀胱颈硬化症;前列腺癌;膀胱肿瘤;神经原性膀胱功能障碍或膀胱逼尿肌老化;尿道狭窄。不包括选项D。