执业医师资格考试宝典临床助理医师资格模拟考试练习题(Q1)

1. [单选题]治疗消化性溃疡采用迷走神经切断术可导致胃潴留的发生，其原因是切断了迷走神经

A. 主干
B. 腹腔支
C. 肝支
D. 鸦爪支
E. 胆囊支

2. [单选题]下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到

A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc

3. [单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是

A. 无应激试验为反应型
B. B超显示羊水指数6cm
C. Ⅲ度羊水粪染
D. 12小时胎动为15次
E. 尿雌激素/肌酐比值为16

4. [单选题](2006)下列说法错误的是

A. 心理是脑的功能
B. 脑是心理的器官
C. 心理是对事物的主观反映
D. 客观现实是心理的源泉
E. 心理能客观地反映事物

5. [单选题]脑疝最有效易行的处理原则为

A. 快速静脉输注脱水剂
B. 腰椎穿刺大量引流脑脊液
C. 急性控制性过度换气
D. 施行人工冬眠物理降温
E. 将病人置于高压氧舱内

6. [单选题](2001)治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是

A. 青霉素
B. 甲硝唑
C. 氟哌酸
D. 头孢拉定
E. 制霉菌素

7. [单选题]属于左心衰竭临床表现的是( )

A. 下肢水肿
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 眼睑水肿
D. 颈静脉怒张
E. 活动后胸痛

8. [单选题]肺肉质变的发生是由于

A. 含铁血黄素沉积
B. 细菌毒力过强
C. 中性粒细胞渗出太少且功能低下
D. 病程长
E. 大量纤维蛋白原渗出

9. [单选题]诊断慢性阻塞型肺疾病必备条件是( )

A. 肺气肿体征
B. 慢性咳嗽，咳痰症状
C. 胸部影像异常
D. 肺功能检查异常
E. 长期大量吸烟史

10. [单选题]治疗肝性脑病时，减少肠内毒素生成和吸收，应选用

A. 精氨酸
B. 谷氨酸钾和谷氨酸钠
C. 乳果糖
D. L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸
E. 支链氨基酸

11. [单选题]具有润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药物是

A. 甘油
B. 硫酸镁
C. 酚酞
D. 液状石蜡
E. 开塞露

12. [单选题]成人右手占体表面积的

A. 1%
B. 2.5%
C. 3%
D. 3.5%
E. 5%

13. [单选题](2013)女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0cm×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

A. 急性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 黄体破裂

14. [单选题]支气管哮喘患者发作时禁用的药物是

A. 吗啡
B. 氨茶碱
C. 泼尼松
D. 肾上腺素
E. 沙丁胺醇

15. [单选题]十二指肠大乳头位于

A. 十二指肠上部
B. 十二指肠降部
C. 十二指肠水平部
D. 十二指肠升部
E. 十二指肠空肠曲

16. [单选题]健康教育的意义不包括

A. 提高全人类整体的身体素质
B. 消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率
C. 提高生活和生命质量，并对教育效果作出评价
D. 改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段
E. 帮助人们建立和选择健康的生活方式

17. [单选题](2000)假膜性炎的渗出物主要为

A. 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织
B. 纤维素、中性粒细胞和坏死组织
C. 纤维素、浆细胞和中性粒细胞
D. 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞
E. 黏液、中性粒细胞和浆细胞

18. [单选题]食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是

A. 病人曾进食同一批某种食物
B. 很多人同时发病
C. 急性胃肠道症状为主
D. 潜伏期短
E. 发病场所集中

19. [单选题]关于使用低焦油卷烟下列说法不正确的是

A. 不能降低对健康的危害
B. 可改善慢性病预后
C. 可降低患肺癌的可能性
D. 可减少一氧化碳的吸入
E. 可增加成瘾性

20. [单选题]肾结核部分切除术适用于

A. 肾实质空洞不与肾盂相通
B. 肾中部实质空洞与肾盂相通
C. 肾一极实质空洞与肾盂相通
D. 肾大部破坏，一极病变轻微
E. 肾盂破坏轻微且较局限

1.正确答案 ：D

解析：左迷走神经分出肝胆支和胃前支，右迷走神经分出腹腔支和胃后支。胃前后支沿着胃小弯下行，不断发出分支至胃的前后壁，至胃窦处的最后几支进入胃窦，形成“鸦爪支”。鸦瓜支控制胃窦的运动和幽门的排空，如切断可导致术后胃潴留。

2.正确答案 ：C

解析：核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞内，血中无游离的HBcAg，血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。

3.正确答案 ：C

解析：过期妊娠剖宫产指征有：①引产失败；②产程长，胎先露部下降不满意；③产程中出现胎儿窘迫征象；④头盆不称；⑤巨大儿；⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄；⑦高龄初产妇；⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。

4.正确答案 ：E

解析：心理是脑的功能，即任何心理活动都产生于脑，所以心理活动是脑的高级功能的表现；心理是客观现实的主观能动的反映。即所有心理活动的内容都来源于外界，是客观事物在脑中的主观能动的反映。 　　【该题针对“医学心理学的绪论”知识点进行考核】

5.正确答案 ：A

解析：脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的。快速静脉输注脱水剂可有效降低颅内压。

6.正确答案 ：B

解析：对滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，治愈此病，需全身用药，主要治疗药物为甲硝唑。①全身用药，初次治疗可选择甲硝唑2g，单次口服，或甲硝唑400mg，每日2―3次，连服7日，口服药物的治愈率90％-95％；②局部用药：局部用药疗效不如全身用药，局部用药的治愈率≤50％，甲硝唑阴道泡滕片200mg，每晚1次，连用7日；③性伴侣的治疗：滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间禁止性交。

7.正确答案 ：B

解析：呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状；阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。严重时可发展成肺水肿，咯大量泡沫状血痰，两肺满布湿罗音，血压可下降，甚至休克。咳嗽和、咯血、疲乏无力、失眠、心悸等是左心衰竭的常见症状。除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性罗音，重症者两肺满布湿罗音并伴有哮鸣音，常出现交替脉。

8.正确答案 ：C

解析：肺肉质变（pulmonary carnification）：由于肺泡内渗出的中性粒细胞数量少或功能缺陷，释放蛋白溶解酶不足以使渗出的纤维素完全溶解而被吸收清除，由肉芽组织机化，使病变组织呈褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变。

9.正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺疾病诊断具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断：慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难以及有COPD危险因素的接触史(即无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查，使用支气管扩张剂后FEV1/FVC(70%可以确认存在不可逆的气流受阻)。

10.正确答案 ：C

解析：1.乳果糖经细菌分解为乳酸、乙酸，降低PH，减少NH3吸收。

11.正确答案 ：D

解析：本题考核滑润性泻药的作用特点。五个备选的泻药中，甘油、液状石蜡和开塞露（50%的甘油栓剂）属滑润性泻药，其中液状石蜡为无色透明矿物油，在肠道内不被吸收，具有滑润肠壁及阻止水分吸收软化粪便，使粪便易排出的作用。甘油和开塞露也具有滑润肠壁作用及因高渗刺激肠壁蠕动促进排便，但效果不如液状石蜡，故正确答案应选D。其他两药不属滑润性泻药。

12.正确答案 ：B

解析：烧伤面积的估算是每年考试的重点，请熟练掌握。按我国新九分法规定，成人双手面积约占体表面积的5%，右手占2.5%。

13.正确答案 ：A

解析：人工流产近期并发症有出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染，羊水栓塞等。远期并发症有宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。该患者可能是有急性盆腔炎

14.正确答案 ：A

解析：支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足，血氧分压下降，呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症，而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低、每分通气量减少，并随剂量增加而作用增强。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。

15.正确答案 ：B

解析：该题属于基本知识类题，难度适中。正确答案为B。该考试题考查的知识点是教学的一个重点内容，所以考生掌握一般较好。从考试题反应模式可以看出，各干扰答案选择率很平均，说明作出这些选择没有特殊的理由，应该属于知识掌握不牢的随意选答。

16.正确答案 ：A

解析：健康教育意义： 1、增强人们的健康，使个人和群体实现健康的目的； 2、提高和维护健康； 3、预防非正常死亡、疾病和残疾的发生； 4、改善人际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，摒弃陋习，养成良好的卫生习惯，倡导文明、健康、科学的生活方式； 5、增强健康理念，从而理解、支持和倡导健康政策、健康环境。

17.正确答案 ：B

解析：假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两种选择答案中，B是正确的。而假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富，所以C错误。

18.正确答案 ：A

解析：食物中毒存在以下特点：潜伏期短、多为集体暴发；临床表现相似。但最根本的特点为发病者同进某种食物。故选择A。

19.正确答案 ：D

解析：一般评价卷烟有三个指标：焦油量、一氧化碳量和烟气烟碱。其中最主要的都是看焦油量。低焦油量并不能减少CO的吸入。但由于对身体的危害性减小，导致吸烟者和戒烟者增加成瘾性可能。

20.正确答案 ：C

解析：保留肾组织的肾结核手术： 　　1）肾部分切除术，适用病灶局限于肾的一极。 　　2）结核病灶清除术，适用局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿，与肾集合系统不相通。

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