1. [单选题]患儿,男,11岁。反复感冒咳嗽,打喷嚏,流水样鼻涕4年。冬春加重,近2年冬天哮喘发作,扁桃体炎,经常咽痛。检查:面色苍白,气血不好,双鼻黏膜苍白,咽充血,扁桃体肿大三度充血。诊断:①反复感冒慢性咽炎,扁桃体炎;②过敏性鼻炎,伴哮喘。
A. 抗炎治疗+可待因
B. 抗炎治疗+乙酰半胱氨酸
C. 抗炎治疗+右美沙芬
D. 抗炎治疗+氨茶碱
E. 抗炎治疗+苯佐那酯
2. [单选题]下列常用于防腐剂的物质不正确的是
A. 尼泊金甲酯
B. 苯甲酸钠
C. 山梨酸
D. 枸橼酸钠
E. 醋酸氯已定
3. [单选题]患者,男性,26岁。无症状。查体:心界正常,心率80次/分钟,期前收缩1~3次/分钟,心音正常,无杂音。心电图示室性期前收缩,处理措施是
A. 莫雷西嗪
B. 不予药物治疗,定期复查
C. 拉贝洛尔
D. 美西律
E. 美托洛尔
4. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是
A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管
5. [单选题]鞣质是多元酚类化合物,可与之产生沉淀的是
A. 香豆素
B. 蛋白质
C. 黄酮
D. 甾体
E. 皂苷
6. [单选题]细胞壁的化学组成较复杂,主要成分是
A. 肽聚糖
B. 葡萄糖
C. 乳糖
D. 核糖
E. 氨基糖
7. [单选题]药理学研究的中心内容是
A. 药物的作用、用途和不良反应
B. 药物的作用及原理
C. 药物的不良反应和给药方法
D. 药物的用途、用量和给药方法
E. 药效学、药动学及影响药物作用的因素
8. [单选题]红细胞悬浮稳定性降低会导致
A. 易于溶血
B. 迅速凝集
C. 红细胞沉降率加快
D. 出血时间延长
E. 在微小孔隙处滞留
9. [单选题]以下抗类风湿药物中,属于“改善病情的抗风湿药”的是
A. 布洛芬
B. 萘丁美酮
C. 塞来昔布
D. 美洛昔康
E. 甲氨蝶呤
10. [单选题]下列药剂属于均相液体药剂的是
A. 普通乳剂
B. 纳米乳剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 低分子溶液剂
11. [单选题]依据《处方标准》判定,以下处方“前记”内容中不正确的是
A. 患者姓名
B. 实足年龄
C. 临床诊断
D. 门诊病历号
E. 审方药师签章
12. [单选题]新斯的明的作用机制是
A. 直接激动M受体
B. 阻断M受体
C. 阻断N受体
D. 恢复胆碱酯酶活性
E. 抑制胆碱酯酶
13. [单选题]心动周期中,心室血液充盈主要是由于
A. 心房收缩的挤压作用
B. 心室舒张时室内压下降的抽吸作用
C. 胸内负压促进静脉血液回心
D. 骨骼肌收缩促进静脉血液回心
E. 心室舒张时房内压下降的增压作用
14. [单选题]《药品生产质量管理规范》的缩写是
A. GMP
B. GLP
C. GCP
D. GSP
E. GAP
15. [单选题]服用氨基糖苷类抗生素后,应尽量多饮水主要是因为
A. 该药物呈水溶性,多饮水容易吸收
B. 该类药物肾毒性很强
C. 该类药物肝毒性很强
D. 该类药物主要经肾小球滤过排出
E. 多喝水加快药物排泄,减小肾毒性
16. [单选题]药学专业技术人员不能
A. 处方
B. 审核
C. 调配
D. 核对
E. 发药
17. [单选题]为了促进药物在直肠的吸收一般用下列哪一物质调节pH值
A. 磷酸液
B. 盐酸液
C. 碳酸氢钠溶液
D. 氢氧化钠溶液
E. 铵盐溶液
18. [单选题]以下慢性肝炎的治疗药物中,属于抗乙型肝炎病毒的是
A. 胸腺肽
B. 胎盘肽
C. 卡介苗
D. 拉米夫定
E. 左旋咪唑
19. [单选题]单个细菌在固体培养基上繁殖后所形成的细菌集团为
A. 菌膜
B. 菌苗
C. 菌落
D. 菌苔
E. 菌体
20. [单选题]可降低血钾并可以损害听力的药是
A. 苄氟噻嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 螺内酯
1.正确答案 :D
解析:答案:D。呼吸系统疾病发病原因主要是由炎症引起,抗炎治疗贯彻始终,氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。故正确答案为D。
2.正确答案 :D
解析:本题考查液体药剂常用的防腐剂的种类。常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类(又称尼泊金类)、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵(新洁尔灭)、醋酸氯己定(醋酸洗必泰)等。所以本题答案应选择D。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :B
解析:噻嗪类利尿作用,尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对 氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误
5.正确答案 :B
解析:答案:B。鞣质又称单宁,是存在于植物体内的一类结构比较复杂的多元酚类化合物。鞣质能与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀,故可用来鞣皮,即与兽皮中的蛋白质相结合,使皮成为致密、柔韧、难于透水且不易腐败的革,因此称为鞣质。
6.正确答案 :A
解析:细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(peptidoglycan),又称粘肽(mucopetide)。细胞壁的机械强度有赖于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞酸两种氨基糖经β-1.4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链,肽链之间再由肽桥或肽链联系起来,组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。
7.正确答案 :E
解析:药理学(Pharmacology)是属于医学及生物学的一门科学,专门研究药物与生物机体的相互作用,以及它们的规律和原理。药理学狭义的定义,是指研究药物在生物体内的生理或生化变化的一门科学。虽然药理学是一门独立的科学,但它与其他学科之关系密不可分,故广义的药理学是指研究药物之组成结构、理化性质、生理和生化作用、作用机制、吸收、分布、代谢、排泄、治疗用途、毒性、剂量、抗病机理等的科学。药理学与药学(Pharmacy)是不同的概念,经常被混淆,药理学主要为生物医学的科学研究,而药学则主要是利用药理学的知识为病人提供更高质素的医药治疗及服务,前者为科研性质,后者为临床性质。
8.正确答案 :C
解析:红细胞的叠连使其表面积与体积的比值减小,红细胞与血浆的摩擦力下降,红细胞血沉加快,也就是红细胞悬浮稳定性降低。沉降率越快,表示红细胞的悬浮稳定性越小。故选C.
9.正确答案 :E
解析:答案:E。治疗类风湿关节炎重点不应仅限于镇痛抗炎,更应积极阻止病情的发展。不能单用非甾体类抗炎药止痛,联合用药是上策。改善病情的抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺胺吡啶。
10.正确答案 :E
解析:本题考查液体药剂的分类。液体制剂分为均相液体药剂和非均相液体药剂。药物以分子状态分散于介质中,形成稳定的均匀分散的液体制剂,如低分子溶液剂和高分子溶液剂;药物以微粒状态分散在介质中,则形成物理不稳定状态的非均相液体制剂,如溶胶剂、混悬剂、乳剂。所以本题答案应选择E。
11.正确答案 :E
解析:前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等;不包括审方药师签章。
12.正确答案 :E
解析:新斯的明引起副交感兴奋样作用,主要有腺体分泌增加,气管收缩,血压降低,平滑肌收缩及瞳孔收缩。作用机制:①抑制AChE,从而兴奋M、N胆碱受体;②促进运动神经末梢释放Ach;③直接兴奋N2-受体。
13.正确答案 :B
解析:答案:B。析:本题要点是心脏的泵血功能。当心室舒张时,首先经过等容舒张期,而后进入心室充盈期。在心室充盈期中,由于心室肌进一步舒张,室内压低于房内压时,血液冲开房室瓣,快速进入心室,心室容积迅速增大,此时称为快速充盈期。
14.正确答案 :A
解析:本题考查GMP的概念。GMP是英文good manufacturing practice的缩写,其中文译为药品生产质量管理规范,是药品生产和质量管理的基本准则。故本题答案应选A。
15.正确答案 :E
解析:肾毒性:氨基糖苷类抗生素主要以原形由肾脏排泄,并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质,故可引起肾毒性。轻则引起肾小管肿胀,重则产生肾小管急性坏死,但一般不损伤肾小球。肾毒性通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等,严重时可产生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类抗生素血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性。各种氨基糖苷类抗生素的肾毒性取决于其在肾皮质中的聚积量和其对肾小管的损伤能力,多喝水加快药物排泄,减小肾毒性。
16.正确答案 :A
解析:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、 由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
17.正确答案 :A
解析:磷酸盐(phosphate)是磷酸的盐,在无机化学、生物化学及生物地质化学上是很重要的物质。一般用于促进药物在直肠的吸收的作用,磷酸盐是几乎所有食物的天然成分之一,作为重要的食品配料和功能添加剂被广泛用于食品加工中。
18.正确答案 :D
解析:拉米夫定是核苷类抗乙型肝炎病毒,其他4个备选答案中的药物都属于治疗慢性肝炎常用的免疫调节剂。
19.正确答案 :C
20.正确答案 :C
解析:呋塞米常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,肝功能损害,指、趾感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见 于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4—15mg),多为暂时性,少数为不可逆性, 尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。
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