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[单选题]下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是
A. 努力钻研业务,提高专业技术水平
B. 关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私
C. 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D. 遵守法律、法规,遵守技术操作规范
E. 积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求
[单选题]足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分5分,抢救10分钟后评分9分,2小时后出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐、肌张力偏高。为控制惊厥,应采取的措施是
A. 静脉注射甘露醇
B. 肌内注射地塞米松
C. 肌内注射呋塞米
D. 静脉注射苯巴比妥钠
E. 静脉注射苯妥英钠
正确答案 :D
解析:惊厥的治疗首选地西泮,但对于新生儿惊厥应首选苯巴比妥。惊厥持续状态可应用苯妥英钠。
[单选题]初产妇,25岁。足月顺产后第3天,纯母乳喂养。乳房胀痛,无红肿,乳汁排出不畅,体温37.6度。恰当的处理方法是
A. 生麦芽煎服
B. 少喝水
C. 让新生儿吸吮双乳
D. 抗生素治疗
E. 芒硝外敷用
正确答案 :C
解析:新生儿生后吸吮乳头时,由乳头传来的感觉信号经传入神经纤维抵达下丘脑,可能通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳素抑制因子,致使催乳素呈脉冲击式释放,促进乳汁排出和分泌。
[单选题]女,60岁。身高170cm,体重65kg,每天所需基本热量约为
A. 1235kcal
B. 1035kcal
C. 1625kcal
D. 755kcal
E. 2560kcal
正确答案 :C
解析:每日所需热量计算公式:女子18-30岁14.6×体重(公斤)+450;31-60岁8.6×体重(公斤)+830;60岁以上10.4×体重(公斤)+600。男子18-30岁15.2×体重(公斤)+680;31-60岁11.5×体重(公斤)+830;60岁以上13.4×体重(公斤)+490。
[单选题]婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括
A. 反复咳嗽、发热
B. 喘息发作次数
C. 肺部哮鸣音
D. 喘息症状突然发作
E. 一、二级亲属中有哮喘
正确答案 :A
解析:婴幼儿哮喘的特点:①年龄<3岁,喘息发作英3次;②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长;③具有特应性体质,如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等;④父母有哮喘病等过敏史;⑤除外其他引起喘息的疾病。凡具有①、②和⑤者可确诊。如喘息发作2次,并具有②和⑤者为可疑哮喘或喘息性支气管炎;如具有③和(或)④者可给予治疗性诊断。故选A。
[单选题]急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是
A. 冠脉内主要是白血栓
B. 冠脉阻塞不完全
C. 冠脉痉挛是发病的主要因素
D. 病情危急程度较轻
E. 冠脉为非透壁病变
正确答案 :A
解析:急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)不宜溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓。而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为红血栓,其中富含丰富的纤维蛋白,所以适用溶栓治疗。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效,还可使NSTEMI恶化为STEMI,甚至发生死亡,故NSTEMI时不能溶栓。
[单选题]女,21岁。1小时前被人发现昏迷,身边有空瓶,瓶内有刺激性气味。查体:P60次/分,全身大汗,呼吸有蒜臭味,瞳孔针尖大小,两肺满布湿性啰音。最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 镇静剂催眠药中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 乙醇中毒
E. 有机磷杀虫药中毒
正确答案 :E
解析:呼吸有蒜臭味伴针尖样瞳孔为有机磷杀虫药中毒的特征性症状。 【避错】糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味。一氧化碳中毒口唇颜色多为樱桃红。乙醇中毒患者呼吸有酒精味。
[单选题]新月体肾小球肾炎的新月体组成是
A. 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
B. 上皮细胞
C. 内皮细胞
D. 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞
E. 巨噬细胞
正确答案 :D
解析:新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,还可有嗜中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以上成分附着于球囊壁层,在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构分布。
[单选题]某医疗机构在药品购销中暗中收受回扣,依法对其给予罚款处罚的机关是
A. 卫生行政部门
B. 药品监督管理部门
C. 工商行政管理部门
D. 中医药管理部门
E. 劳动保障行政部门
正确答案 :C
解析:1.药品生产经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或其他利益的;由工商部门处以罚款、没收非法所得。