副高职称考试宝典2024肿瘤外科卫生副高高级职称考试模拟题库(R3)

1. [单选题]一肺低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶，直径为1.5～2cm，最佳方案 ( )

A. 手术治疗
B. 化疗+手术
C. 化疗+局部放疗
D. 局部放疗
E. 生物治疗

2. [单选题]下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证

A. 原发肿瘤小于4cm
B. 肿瘤多发但局限于一个象限
C. 局灶性显微钙化
D. 肿瘤位于乳晕区
E. 无胶原性疾病

3. [单选题]肿瘤RII的适应证是

A. 靶抗原阳性肿瘤的定位诊断
B. 靶抗原阳性肿瘤的早期定性诊断
C. 肿瘤术前临床分期，协助治疗方案的制定
D. 肿瘤复发、残留病灶的探测
E. 以上均是

4. [单选题]目前我国推荐的胃癌根治术为( )

A. D0根治术
B. D1根治术
C. D2根治术
D. D3根治术
E. D4根治术

5. [单选题]影像中肺癌易形成空洞的是（ ）

A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 转移性肺癌

6. [单选题]公认术后放疗的疗效为 ( )

A. 降低局部复发率
B. 提高总的生存率
C. 提高无瘤生存率
D. 没有并发症
E. 无不良反应

7. [单选题]关于骨肉瘤，叙述错误的是

A. 好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B. 局部肿物，疼痛，有时表现类似急性炎症
C. X线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D. 一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术
E. 术前、术后均应用化学治疗

8. [多选题]关于筛查试验，叙述错误的有

A. 筛查是从大量表面健康、无症状的人群中找出高度可能患有某疾病的人群的过程
B. 一般要求特异性不能太低，降低漏诊率
C. 一般要求很高的灵敏性，减少误诊率
D. 筛查试验中的对照人群必须选择正常人群，而筛查人群则应尽量包含临床上各种类型和病程的病例
E. 筛查方法多要求快速、简便、廉价

9. [单选题]一鼻咽癌肿瘤延至口咽，上颈有转移淋巴结，最初照射野最好采用

A. 双耳前野+双颈垂直野
B. 双耳前野+颈切线野
C. 面颈联合野+下颈锁骨上切线野
D. 双耳前野+面前品字野+颈部切线野
E. 双耳前野+双耳后野+颈部切线野

10. [单选题]恶性肿瘤的主要病理特征为

A. 核分裂少见
B. 细胞多、间质少
C. 瘤巨细胞形成
D. 浸润性生长和转移
E. 出血坏死

11. [单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

A. 补气活血，镇惊安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 益气镇惊，安神定志
D. 补益心脾，养血安神
E. 以上均不是

12. [单选题]患者女，53岁，左乳改良根治术后病理：浸润性导管癌，肿瘤直径1.8 cm，腋淋巴结转移1/15。免疫组织化学：ER（++），PR（++），HER-2（+++）。患者接受曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗的时间推荐为

A. 9周
B. 6个月
C. 12个月
D. 24个月
E. 根据经济状况决定

13. [单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战

14. [单选题]甲状腺癌预后最差的病理类型是

A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 鳞状细胞癌

15. [单选题]结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶，首先考虑( )

A. 手术+化疗
B. 局部放疗
C. 肝动脉介入栓塞治疗
D. 放疗+化疗
E. 同步放化疗

16. [单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉

17. [单选题]患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为

A. Ⅰ期
B. ⅠB期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. Ⅲ期

18. [单选题]用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过( )而发挥作用

A. Bcr–Abl
B. PML–RAR
C. GM–CSF
D. ZAP–70
E. Vim

19. [多选题]患者，女性，56岁，间歇性无痛性全程血尿2年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约3cm×2.5cm×2cm带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治疗是正确的 ( )

A. 术后免疫治疗
B. 膀胱部分切除术
C. 膀胱全切术
D. 术后膀胱内灌注化疗
E. 经尿道膀胱肿瘤电切术

20. [单选题]关于乳腺小叶瘤变，叙述错误的是

A. 是发生于终末导管小叶单位（TDLU）的上皮异型增生的总称
B. 有时与导管原位癌难以鉴别
C. 包括非典型性小叶增生和小叶原位癌
D. 发生的浸润癌一定是小叶癌
E. 免疫组织化学染色有助于与导管原位癌的鉴别诊断

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗，与根治术相比，保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别，且美容效果较满意或一般者可达92％以上。保乳术的适应证包括：乳腺单发病灶，最大径小于或等于3cm；乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形；乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位；腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结；无胶原血管病病史；患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时，为保乳的禁忌证。

3.正确答案 ：E

解析：靶抗原表达阳性肿瘤的定位、定性诊断，肿瘤术前临床分期及肿瘤复发、残留病灶的探测等均为肿瘤RII的适应证，故本题答案为E。

4.正确答案 ：C

解析：胃癌根治性手术包括早期胃癌的EMR、ESD、D0切除术和D1切除术等，部分进展期胃癌的（D2）及扩大手术（D2+），目前我国推荐的胃癌根治术为D2根治术。

5.正确答案 ：B

解析：鳞癌在外观上常呈菜花状，内部易形成空洞，有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡，产生恶性臭味，若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。癌细胞也可向远处转移，形成继发肿瘤。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BCD

解析：可靠性筛选试验的特点是：1. 这种试验不是抽样的，而是100%试验；2. 该试验可以提高总的可靠性水平，但不能提高固有可靠性，即不能提高寿命；3. 不能简单地以筛选淘汰率的高低来评价筛选效果。

9.正确答案 ：C

解析：鼻咽癌放射治疗常规推荐采用面颈联合野+下颈锁骨上切线野

10.正确答案 ：D

解析：与良性肿瘤相比，恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂像多见，其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致，不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快，在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况，但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：A

解析：由于肝转移是孤立的病灶，所以应立即手术切除，防止更大面积的扩散，化疗是为了防止经血道或淋巴道转移的癌细胞继续转移。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

解析：尤文肉瘤组织学分级为高级，G4，故此患者分期为T1N0M0G4，ⅡA期。

18.正确答案 ：B

解析：PML-RARα 癌蛋白是引起 APL（急性早幼粒细胞白血病） 的主要原因,通过降解?PML-RARα 融合蛋白可以有效地治疗APL 患者,

19.正确答案 ：DE

解析：患者肿瘤并未殃及膀胱的其他区域，所以不采取大面积的切除术，免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能，患者无免疫功能方面的障碍，所以不需要。

20.正确答案 ：D

解析：发生的浸润癌有可能为浸润性导管癌

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